Alergia al azufre
El azufre es un elemento importante de la vida que suele ser seguro y no tóxico por inhalación, ingestión, contacto con los ojos y la piel. El azufre existe en muchas formas, y los individuos alérgicos al azufre elemental también pueden ser alérgicos a los sulfitos utilizados como conservantes en alimentos y medicamentos, y compuestos de sulfato utilizados en jabones, cosméticos y medicamentos. Una reacción alérgica al azufre se clasifica como alergia a la sulfonamida, alergia al sulfito o alergia al sulfato.
Primer plano de una barra de jabón (Imagen: Photodisc / Photodisc / Getty Images)Sulfonamida tipo 1 reacción alérgica
El tres por ciento de los pacientes desarrolla una reacción de alergia a las sulfonamidas a los compuestos que contienen el resto SO2NH2. Esta reacción alérgica suele ser causada por los antibióticos de sulfonamida, como el sulfametoxazol, la sulfadiazina y la sulfacetamida. La reacción alérgica de estos agentes antimicrobianos es causada por una descomposición inadecuada de la amina aromática conectada al grupo de las sulfonas. Una reacción inmune mediada por IgE de tipo 1 es el tipo más de reacción alérgica a las sulfonamidas y es causada por la liberación de histamina en la sangre. El síntoma más común de esta reacción alérgica es el desarrollo de una erupción maculopapular o urticaria dentro de uno a tres días de la administración del medicamento. La erupción puede ser plana o elevada, y comienza como puntos rosados o rojos discretos que comienzan en el tronco del cuerpo, y eventualmente se agrupan para formar hojas de erupciones con manchas en las extremidades. Una erupción urticarial, también conocida como urticaria, generalmente ocurre dentro de los 24 días de la exposición al fármaco, y produce manchas elevadas con picazón, hinchadas y un centro pálido. Una erupción urticaria generalmente implica hinchazón, enrojecimiento y picazón de la piel. En casos severos, se puede presentar hinchazón en la capa más profunda de los tejidos de la piel, anafilaxis, pérdida de conciencia e hipotensión..
Síndrome de hipersensibilidad a medicamentos de sulfonamida
Una reacción de hipersensibilidad a la sulfonamida se desarrolla dentro de los siete a 14 días de la administración del medicamento. Esta reacción alérgica es el resultado de una reacción tardía mediada por células T, y comienza con fiebre alta y dolor de cabeza. Luego, el individuo desarrolla una erupción maculopapular que comienza en el tronco del cuerpo y se propaga a las extremidades. En casos graves, el individuo puede desarrollar el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica. Estas reacciones mortales de la piel comienzan con la erupción de ampollas rojas y dolorosas que comienzan en el tronco del cuerpo y migran a las extremidades. Estas lesiones entran en erupción y hacen que la capa superior de la piel se desprenda en grandes cantidades, lo que permite que los fluidos corporales se filtren. Las superficies de la mucosa, como los ojos, labios, boca, tracto respiratorio superior y genital, suelen verse afectadas y, a medida que avanza la afección, aumenta el riesgo de desarrollar infecciones mortales en la piel. Se requiere la interrupción inmediata del medicamento para prevenir la participación de los órganos internos, principalmente el corazón, los pulmones, los riñones y el hígado. El uso continuado del medicamento puede provocar neumonía, insuficiencia hepática aguda, inflamación del saco cardíaco y dificultades respiratorias.
Alergia al sulfito
Los sulfitos, incluidos el dióxido de azufre, el bisulfito y los metabosulfitos, son conservantes utilizados en alimentos, bebidas y productos farmacéuticos. Aunque el mecanismo de esta reacción inmune alérgica aún se discute, es posible que el dióxido de azufre actúe como irritante y cause una contracción refleja de las vías respiratorias, lo que produce síntomas asmáticos, como sibilancias, tos, dificultad para respirar y opresión en el pecho. Además, el 10 por ciento de los pacientes asmáticos también son alérgicos al sulfito. Una alergia al sulfito también puede ser causada por un mecanismo mediado por IgE, que involucra el reclutamiento y activación de mastocitos y basófilos. Estas células inmunitarias liberan histamina en el torrente sanguíneo, lo que provoca una erupción con urticaria, hinchazón de la piel y rinitis alérgica, que se caracteriza por estornudos, goteo nasal, secreción nasal, picazón y ojos llorosos. En casos severos, una reacción alérgica al sulfito puede resultar en anafilaxis, convulsiones y muerte..
Alergia al sulfato
El sulfato es otra forma de azufre que puede provocar una reacción alérgica. El sulfato se encuentra en medicamentos inyectables como el sulfato de morfina y en productos de higiene personal como detergente para la ropa, jabón de manos, champú y afecciones. Las alergias al sulfato son raras, sin embargo, las personas alérgicas a la sulfonamida y al sulfito tienen un mayor riesgo de tener una reacción alérgica al sulfato. Los síntomas de una alergia al sulfato incluyen una erupción cutánea con picazón que se desarrolla dentro de las ocho horas de exposición, y puede durar varios días, ojos llorosos y con picazón, náuseas y vómitos. En casos severos, se observa hinchazón del tracto respiratorio superior y dificultades respiratorias..
