Causas de un dolor agudo en el lado derecho durante el embarazo
El dolor agudo durante el embarazo merece su atención, pero no se asuste. Hay muchos posibles culpables del dolor agudo en el lado derecho, que incluye tanto causas relacionadas con el embarazo como afecciones no relacionadas. Algunas causas representan dolencias inofensivas. Sin embargo, el dolor agudo del lado derecho a veces señala un problema con el embarazo u otro problema médico potencialmente grave. Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta dolor agudo durante el embarazo para determinar los próximos pasos apropiados.
Causas de un dolor agudo en el lado derecho durante el embarazo (Imagen: g-stockstudio / iStock / Getty Images)Condiciones de embarazo temprano a medio
El dolor del ligamento redondo es una de las principales causas de punzadas agudas del lado derecho durante el embarazo. Los ligamentos redondos, que conectan el útero con la pared del cuerpo, se estiran a medida que el útero embarazada crece. Esto puede provocar dolor agudo periódico cerca de la cadera, posiblemente extendiéndose hacia la ingle. El dolor en el ligamento redondo se presenta con mayor frecuencia en el lado derecho debido a la posición del útero a medida que se extiende hacia el abdomen. Estirarse, cambiar de posición, estornudar y reír a menudo provoca dolor. El dolor del ligamento redondo generalmente comienza en el segundo trimestre, pero puede comenzar antes. Aunque incómodo, este tipo de dolor no afecta el embarazo..
El embarazo ectópico es una consideración importante con el dolor en la parte inferior del abdomen o la pelvis del lado derecho o el izquierdo. Esta condición es una emergencia médica y ocurre cuando un óvulo fertilizado se implanta en un lugar que no sea en el cuerpo del útero. El tubo ovárico derecho o izquierdo es el sitio más probable para un embarazo ectópico. El dolor y otros síntomas, como el sangrado vaginal, generalmente se desarrollan dentro de las 6 a 12 semanas posteriores a la concepción con un embarazo tubárico. Se necesita atención de urgencia para evitar complicaciones potencialmente mortales..
Presión arterial alta en el embarazo tardío
La preeclampsia se refiere al nuevo desarrollo de presión arterial alta en la segunda mitad del embarazo acompañada de otros signos y síntomas, como proteína en la orina, dolores de cabeza, aumento rápido de peso e hinchazón pronunciada de cara, manos, pies y piernas. La preeclampsia grave puede dañar el hígado y otros órganos de la madre. El daño hepático relacionado con la preeclampsia grave generalmente causa dolor persistente en la parte superior derecha del abdomen junto con niveles elevados de enzimas hepáticas en la sangre. La preeclampsia grave con afectación del sistema nervioso acompañada del desarrollo de convulsiones se llama eclampsia. La preeclampsia y la eclampsia presentan riesgos potencialmente graves tanto para la madre como para el bebé.
Condiciones ginecológicas
Las afecciones que afectan sus órganos reproductivos, pero que no están directamente relacionadas con su embarazo, también pueden causar dolor agudo en el lado derecho. Un quiste en el ovario derecho puede causar este tipo de dolor si crece, sangra o se tuerce. De manera similar, un fibroma existente ubicado en el lado derecho del útero puede causar dolor agudo si se agranda y comienza a romperse, una condición conocida como degeneración roja. Aunque estas situaciones pueden ser aterradoras cuando estás esperando, la mayoría de las mujeres no experimentan complicaciones relacionadas con el embarazo y continúan experimentando un parto exitoso.
Condiciones intestinales
El dolor abdominal ocasional en el lado derecho o el izquierdo durante el embarazo puede deberse a algo tan simple como el estreñimiento o los dolores por gases. Muchas mujeres embarazadas experimentan estreñimiento debido al tránsito lento de alimentos a través de los intestinos. La apendicitis es otra consideración con el dolor abdominal del lado derecho. Si bien el embarazo no aumenta el riesgo de apendicitis, la afección ocurre en aproximadamente 1 de cada 1.500 embarazos, según un artículo de revisión de octubre de 2010 en el "Journal of Ultrasound Medicine". Otros ejemplos de afecciones intestinales que pueden causar dolor abdominal en el lado derecho durante el embarazo incluyen una obstrucción intestinal, un brote de enfermedad inflamatoria intestinal y diverticulitis, entre otros.
Otras Condiciones Digestivas
El embarazo aumenta el riesgo de cálculos biliares debido a los altos niveles de estrógeno y progesterona. Los síntomas de un ataque de vesícula biliar, que pueden ocurrir en cualquier momento durante el embarazo, incluyen dolor en la parte superior derecha del abdomen, náuseas, vómitos y posiblemente fiebre. El hígado graso agudo del embarazo (AFLP, por sus siglas en inglés) es una complicación rara pero grave que generalmente ocurre durante el tercer trimestre o poco después del parto. Además del dolor y sensibilidad abdominal en el lado superior derecho, los síntomas incluyen náuseas, vómitos, pérdida de apetito, dolores de cabeza, fatiga y decoloración amarilla de la piel. La AFLP requiere tratamiento y entrega urgente del bebé para proteger la salud de la madre y el bebé.
Condiciones del sistema urinario
Aunque el embarazo no aumenta el riesgo de cálculos en el sistema urinario, esta dolencia común ocurre en 1 de cada 200 a 1,500 embarazos, según un artículo de revisión de septiembre de 2013 en el "International Journal of Women's Health". El dolor severo ocurre típicamente en el área del flanco sobre el sitio de la piedra, que puede desarrollarse en el lado derecho o izquierdo. Sangre en la orina y dolor al orinar comúnmente acompañan al dolor. La mayoría de las piedras urinarias pasan por su cuenta, pero una piedra que no pasa puede llevar al parto prematuro.
El dolor en el flanco también ocurre con una infección renal o pielonefritis, que se presenta en aproximadamente el 1 a 2 por ciento de los embarazos. Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario debido al paso lento de la orina desde el riñón a la vejiga. Además del dolor de flanco unilateral, los signos y síntomas comunes incluyen fiebre, escalofríos, micción frecuente y dolorosa, y náuseas y vómitos. La pielonefritis generalmente ocurre durante el segundo o tercer trimestre del embarazo y puede llevar a un parto prematuro si no se trata de inmediato.
Advertencias y precauciones
Si bien una punzada ocasional en el lado derecho puede no indicar nada de preocupación, es mejor consultar con su proveedor de atención médica durante el embarazo si experimenta dolor abdominal, pélvico o en el pecho. En algunas situaciones, la atención médica urgente es necesaria. Busque atención y evaluación médica inmediata si experimenta signos o síntomas de advertencia de bandera roja, que incluyen: - dolor abdominal, pélvico o torácico intenso, persistente o que empeora - dolor abdominal o de espalda cíclico que puede indicar un parto - sangrado vaginal - fiebre, con o sin escalofríos - dolor de cabeza intenso - confusión, agitación o somnolencia excesiva - visión borrosa o puntos ante sus ojos - mareos, aturdimiento o desmayo - falta de aire o dificultad para respirar
Revisado y revisado por: Tina M. St. John, M.D.
