Complicaciones después de la extirpación de la glándula tiroides
La extirpación quirúrgica de la glándula tiroides, también conocida como tiroidectomía, generalmente se realiza para tratar tumores tiroideos o tiroides hiperactivos. Este procedimiento generalmente es seguro, pero, como con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden ocurrir complicaciones. Estas complicaciones incluyen problemas con la paratiroides, daño a los nervios laríngeos, sangrado e infección..
Cirujanos en el trabajo (Imagen: Medioimages / Photodisc / Photodisc / Getty Images)Hipoparatiroidismo
Las glándulas paratiroides están ubicadas cerca de la glándula tiroides y pueden ser difíciles de distinguir del tejido circundante. Como resultado, la lesión de estas glándulas puede ocurrir hasta en un 24 por ciento de las personas que se someten a una tiroidectomía. Una función principal de la glándula paratiroides es regular los niveles de calcio. Como resultado, el daño paratiroideo puede causar un bajo nivel de calcio en la sangre o hipocalcemia. En la mayoría de los casos, esta hipocalcemia es solo temporal, aunque un estudio de 2008 en "Annals of Surgery" encontró que un poco más del 1 por ciento de los pacientes pueden desarrollar hipoparatiroidismo permanente. El hipoparatiroidismo se puede tratar con suplementos de calcio para contrarrestar la hipocalcemia.
Daño del nervio laríngeo
Los nervios laríngeos superiores y recurrentes también se encuentran cerca de la glándula tiroides y pueden dañarse durante la cirugía. El daño a estos nervios puede causar una parálisis parcial de las cuerdas vocales, lo que lleva a la ronquera. Si se dañan ambos nervios laríngeos recurrentes, las cuerdas vocales pueden paralizarse y bloquear el flujo de aire hacia los pulmones. Esto puede requerir un tratamiento de emergencia para ayudar al paciente a respirar, incluida la intubación, que consiste en insertar un tubo en la garganta para mantener la vía aérea abierta..
Otras complicaciones
El sangrado puede ocurrir después de extirpar la tiroides. Debido a que la tiroides está muy cerca de la vía aérea, la sangre puede acumularse y cerrarla. Otras posibles complicaciones incluyen la infección del sitio quirúrgico. El sitio de la incisión también puede cicatrizar de forma anormal, dando como resultado la formación de un queloide. Las cicatrices queloides pueden ser un problema cosmético y pueden causar picazón o dolor. Finalmente, se puede formar un tracto anormal llamado fístula entre la herida y el sistema linfático. Estas fístulas pueden causar un drenaje persistente de líquido blanco lechoso, que puede provocar deshidratación, pérdida de sal del cuerpo, un sistema inmunitario debilitado, infección del sitio quirúrgico y problemas de sangrado..
Factores de riesgo
Múltiples factores afectan el riesgo de complicaciones de la cirugía de tiroides, señala un artículo de 1986 en el "World Journal of Surgery". La extirpación total de la tiroides puede tener un riesgo mayor que la extirpación parcial de la tiroides. Un mayor riesgo de complicaciones puede estar presente con cirujanos menos experimentados. Un artículo de 2010 en el "Journal of Ayub Medical College of Abbottabad" señala que los hombres y los pacientes mayores pueden tener un mayor riesgo de complicaciones después de la cirugía de tiroides.
