Valores de prueba de pan y creatina para procedimientos de contraste de TC
Según "Conn's Current Therapy 2010", se puede producir una necrosis tubular aguda debido a los efectos de la tomografía computarizada, o TC, material de contraste. La necrosis tubular aguda es una afección en la que los riñones comienzan a fallar a un ritmo acelerado y la orina se vuelve de un color marrón fangoso debido a la muerte de las células tubulares renales. Los médicos controlan la función renal mediante las concentraciones de nitrógeno ureico y creatinina en la sangre. Los niveles de estos subproductos dentro de su sangre son un buen indicador de que sus riñones son capaces de tolerar el contraste..
Técnico que maneja una muestra de sangre (Imagen: FranzGustincich / iStock / Getty Images)BOLLO
El nitrógeno ureico en sangre es un producto de desecho de la descomposición de las proteínas en su cuerpo que el riñón normalmente filtra y excreta, de acuerdo con los "Principios de Medicina Interna de Harrison". Las concentraciones normales de BUN en un adulto caen entre 8 y 25 miligramos por decalitro, mg / dL. Un BUN superior a 25 mg / dL indica una insuficiencia renal que es una contraindicación para los medios de contraste utilizados en las imágenes médicas..
Creatinina
Un artículo publicado en "Avances para imágenes y oncología de radiación" explica que la creatinina proviene de la dieta, así como del metabolismo de un ácido orgánico del músculo esquelético llamado creatina. La filtración de creatinina es uno de los marcadores más importantes de la función renal. Los niveles normales de creatinina caen por debajo de 1.3 mg / dL. Los niveles superiores a 2.0 son contraindicaciones para el contraste de la TC.
Relación BUN a creatinina
El libro "Brenner and Rector's the Kidney" indica que los profesionales prefieren ver proporciones de BUN a creatinina de menos de 20 a 1 antes de administrar material de contraste de TC. Las elevaciones de relación mayores de 20: 1 son indicativas de azotemia prerrenal y pueden conducir a necrosis tubular aguda si se aplica contraste. En la mayoría de los casos, los índices elevados de BUN: Cr se deben a la deshidratación, que es un factor de riesgo para la toxicidad renal por contraste.
