Causas de dolor en el cuadrante inferior derecho
El dolor en el cuadrante inferior derecho, el área inferior derecha del abdomen, puede surgir por diversas causas. Estas causas subyacentes varían en severidad de menor a potencialmente mortal, posiblemente requiriendo cirugía de emergencia. El cuadrante inferior derecho contiene órganos de los sistemas digestivo, urinario y reproductor, junto con vasos sanguíneos, nervios y otros tejidos. Las anomalías en cualquiera de estos órganos, estructuras y tejidos pueden causar dolor en el cuadrante inferior derecho (RLQ).
Causas de dolor en el cuadrante inferior derecho (Imagen: vitapix / iStock / Getty Images)Sistema digestivo
Las anomalías en los órganos del sistema digestivo son la causa más común de dolor RLQ. Apendicitis (hinchazón e inflamación del apéndice) encabeza la lista de posibles causas del sistema digestivo. La diverticulitis, que es una inflamación o infección de bolsas pequeñas a lo largo del intestino grueso, es otra posible causa de dolor de RLQ. Otras causas posibles incluyen el cáncer de colon y la enfermedad inflamatoria intestinal, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. El divertículo de Meckel, una extracción del intestino inferior, también puede causar dolor de RLQ.
Sistema urinario
El sistema urinario incluye los riñones, los uréteres y la vejiga. El uréter derecho, el tubo a través del cual fluye la orina desde el riñón hasta la vejiga, pasa a través del RLQ. Los cálculos renales pueden alojarse en cualquier lugar a lo largo del uréter, generalmente causando un dolor intenso que a menudo se irradia hacia la espalda. Las infecciones del tracto urinario también pueden causar dolor en esta área, especialmente si la infección migra de la vejiga al riñón. Los tumores grandes y los quistes del sistema urinario son otros posibles culpables del dolor RLQ. Pueden ser no cancerosos, como en la enfermedad renal poliquística, o cancerosos, como en el cáncer de riñón o vejiga.
Sistema reproductivo femenino
En las mujeres, el dolor RLQ surge con frecuencia de los órganos del sistema reproductivo, como el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. Los quistes ováricos pueden torcerse o romperse, causando dolor. El embarazo ectópico, un embarazo que se implanta fuera del útero, causa dolor a medida que crece. Si no se trata, un embarazo ectópico puede romperse y causar dolor severo y sangrado potencialmente mortal. La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI), una infección bacteriana de los órganos reproductivos femeninos, también puede causar dolor abdominal inferior. La PID no tratada puede provocar la formación de un absceso, una acumulación de líquido o pus infectados, con un empeoramiento del dolor. La endometriosis es una condición dolorosa que ocurre cuando las células del revestimiento uterino crecen en varios lugares dentro de la pelvis. El dolor asociado con la endometriosis suele ser cíclico, va y viene en relación con el ciclo menstrual de una mujer.
Sistema musculoesquelético
El sistema musculoesquelético consiste en los músculos, tendones, ligamentos, huesos y otros tejidos conectivos del cuerpo. El dolor de RLQ puede desarrollarse a partir de músculos tensos después de que una persona realiza una actividad física vigorosa. Los huesos de la columna vertebral, conocidos como vértebras, tienen discos blandos entre ellos para amortiguar. Si estos discos se abultan y chocan con un nervio, pueden provocar dolor en el área donde el nervio sirve. Una hernia derecha - una condición en la cual una porción del intestino sobresale a través de un defecto en los músculos de la pared abdominal - puede causar un dolor fluctuante de RLQ o dolor severo y constante.
Sistema cardiovascular
El sistema cardiovascular incluye el corazón, arterias y venas. La arteria más grande del cuerpo, la aorta, atraviesa el abdomen y se divide en dos arterias, las arterias ilíacas comunes. Un aneurisma aórtico (hinchazón o agrandamiento de la aorta) puede provocar dolor de RLQ. El dolor es causado por la sangre que se filtra hacia la pared de la aorta o la ruptura del segmento agrandado. Si el área agrandada se extiende desde la aorta inferior para incluir la arteria ilíaca común derecha, esto puede causar dolor en la RLQ. Un coágulo de sangre o una disminución temporal en el suministro de sangre a los segmentos intestinales en la RLQ también pueden causar dolor en esta área debido a una reducción en el suministro de oxígeno a los tejidos afectados.
Advertencias y precauciones
El dolor en el RLQ acompañado de ciertos signos y síntomas podría indicar un problema de salud grave. Los signos y síntomas que deben observarse que indican la necesidad de buscar atención médica inmediata incluyen: - dolor abdominal intenso o que empeora - fiebre - incapacidad para comer - náuseas y vómitos - heces con sangre o negras - sangre en la orina mareos, aturdimiento o desmayo - un latido cardíaco rápido o fuerte - somnolencia extrema y otros cambios mentales repentinos
Revisado por: Tina M. St. John, M.D.
