Niveles de hCG después de un aborto involuntario
La gonadotropina coriónica humana, o hCG, es una hormona producida por la placenta para ayudar a mantener el crecimiento del feto durante el embarazo. Durante el embarazo normal, los niveles de hCG generalmente se duplican cada 48 a 72 horas y pueden detectarse mediante un análisis de sangre aproximadamente 3 semanas desde el último período menstrual. Si un embarazo termina en un aborto espontáneo, definido como una pérdida de embarazo antes de la semana 20, los niveles de hCG deben volver a su nivel previo al embarazo, que generalmente es indetectable.
Una mujer joven está recibiendo un análisis de sangre. (Imagen: boggy22 / iStock / Getty Images)Niveles de hCG
Según el "Libro de texto de química clínica de Teitz", el valor normal para la hCG en la sangre de una mujer no embarazada es inferior a 5 mili-unidades internacionales por mililitro, o mIU / ml. Durante el embarazo, la concentración de hCG generalmente aumenta a 25 mIU / ml el primer día de un período menstrual perdido, o aproximadamente 4 semanas después del último período menstrual de una mujer. A las 8 a 10 semanas de embarazo, la concentración de hCG en la sangre suele alcanzar un máximo de aproximadamente 100.000 mIU / ml. Después de esto, la concentración de hCG disminuye algo durante el segundo trimestre y luego se estabiliza alrededor de la semana 20 hasta el nacimiento del bebé y el parto. Cuando ocurre un aborto espontáneo, el nivel de hCG en la sangre generalmente comienza a disminuir y puede ser controlado por un médico hasta que regrese a los niveles de no embarazadas..
hCG después de un aborto espontáneo
La semana del embarazo durante la cual se produce un aborto involuntario y el nivel correspondiente de hCG en la sangre en ese momento determinará cuánto demoran los niveles de hCG en volver a los niveles anteriores al embarazo. Un aborto espontáneo de 8 a 10 semanas, en la concentración más alta de hCG, generalmente demora más tiempo en volver a la normalidad en comparación con el aborto espontáneo en otras ocasiones. La forma en que se produjo el aborto espontáneo, como el aborto espontáneo o el procedimiento médico, también puede afectar la rapidez con la que disminuyen los niveles de hCG. En general, los niveles de hCG vuelven a la normalidad de 4 a 6 semanas después de un aborto espontáneo, pero pueden ocurrir antes durante las primeras etapas del embarazo..
Causas placentarias de alta hCG
Después de un aborto espontáneo, los niveles de hCG a veces pueden permanecer elevados. Esto puede ocurrir porque no se pasó todo el tejido relacionado con el embarazo durante el aborto espontáneo. Otras causas incluyen embarazos que no se desarrollan normalmente, como un óvulo destrozado, cuando la placenta se desarrolla pero el feto no; un embarazo ectópico, donde un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero; u otros problemas anormales de desarrollo. Mientras el tejido placentario aún esté presente y pueda producir hCG, el nivel en sangre no volverá a la normalidad. Es posible que el tejido restante relacionado con el embarazo se deba extraer quirúrgicamente, mediante un procedimiento quirúrgico conocido como D&C, o dilatación y legrado..
Cuando los tumores causan alta hCG
Los niveles de hCG también pueden permanecer altos o incluso aumentar después de un aborto aparente en un grupo de enfermedades conocidas como enfermedad trofoblástica gestacional. Esta enfermedad implica un crecimiento anormal en el útero de una mujer que puede ir desde un tumor benigno hasta un cáncer maligno como el coriocarcinoma. Estos tumores se desarrollan a partir de células que normalmente formarían la placenta cuando una mujer queda embarazada. Los niveles de hCG son generalmente más altos que en un embarazo normal de la misma duración y no bajarán como se esperaba después de un aborto espontáneo sin complicaciones. La falla de los niveles de hCG para volver a la normalidad después de un aborto involuntario debe provocar una evaluación adicional y pruebas de diagnóstico.
