Causas del sangrado vaginal durante un embarazo ectópico

Uno de 60 embarazos es ectópico, o crece fuera del útero. La hemorragia vaginal es común en el embarazo temprano, y ocurre en 20 a 30 por ciento de todos los embarazos, dice la Asociación Americana de Embarazo. El sangrado vaginal en el embarazo ectópico puede ser más intenso que el sangrado que se observa en los embarazos intrauterinos. El sangrado en el embarazo ectópico se produce en dos sitios: el revestimiento uterino y el sitio de la ruptura.

Ultra sonido (Imagen: uatp2 / iStock / Getty Images)

Implantación de manchas

La mayoría de los embarazos ectópicos se implantan en la trompa de Falopio, el tubo por el que viaja el embrión para llegar al útero. El sangrado puede ocurrir cuando el embrión se implanta por primera vez en el tubo, como ocurre a menudo cuando un embrión se implanta por primera vez en el útero. Este tipo de sangrado puede parecer que proviene de la implantación de un embrión en el útero porque no hay forma de distinguirlo del sangrado uterino sin una ecografía, que no muestra ningún embrión en el útero. Si la ecografía muestra que el embarazo es ectópico antes de que se produzca la ruptura, se puede tomar oralmente metotrexato, un medicamento de quimioterapia, para detener el crecimiento del embrión..

Niveles bajos de progesterona

Los embarazos ectópicos generalmente producen menos progesterona (una hormona del embarazo) que los embarazos uterinos, porque el embrión no puede implantarse tan bien fuera del útero. Debido a que la progesterona mantiene el revestimiento uterino en crecimiento intacto y los niveles de caída son los responsables de iniciar el sangrado menstrual, los niveles de progesterona más bajos de lo normal llevan a la descomposición del revestimiento uterino acumulado. El sangrado es similar a lo que ocurriría en un aborto espontáneo muy temprano y proviene del útero. Una mujer puede pensar que está teniendo un período pesado tardío o un aborto espontáneo temprano.

Ruptura

Cuando la trompa de Falopio se distiende lo más que puede, comienza a romperse, lo que puede causar sangrado severo. La sangre puede acumularse en la cavidad abdominal; Puede producirse un shock por la pérdida severa de sangre. Los síntomas de shock incluyen caída de la presión arterial, mareos y sensación de muerte inminente. El shock es una emergencia médica y necesita atención inmediata. La extirpación quirúrgica del tubo suele ser necesaria para salvar la vida de la madre. Alrededor del 2 por ciento se implanta en otro sitio fuera del útero, siendo el ovario y el cuello uterino los dos más comunes. Ni el cuello uterino ni el ovario son lo suficientemente grandes para que un embarazo crezca más de unas pocas semanas antes de que se produzca la ruptura y el sangrado del ovario o cuello uterino. Los síntomas de ruptura son los mismos que en la ruptura de la trompa de Falopio..