Papanicolaou anormal sin HPV
Las pruebas de Papanicolaou a menudo se realizan como parte de un examen ginecológico de rutina. Esta prueba de detección permite a los ginecólogos detectar células anormales que pueden ser indicativas de cáncer cervical o displasia cervical, que es una afección precancerosa. Aunque la mayoría de los casos de displasia cervical son causados por una infección por VPH, es posible que los pacientes tengan una prueba de Papanicolaou anormal en ausencia de cualquier cepa de VPH detectable..
Resultados
Una citología anormal, según el Congreso de Obstetras y Ginecólogos de EE. UU., Puede presentarse en muchas formas. Las células escamosas atípicas de importancia indeterminada, también conocidas como ASC-US, indican que hay células anormales en el cuello uterino, pero se desconoce su causa. Este es el resultado anormal de Papanicolaou más común. Si bien esto generalmente es causado por una infección por VPH, no significa que la paciente tenga un alto riesgo de cáncer cervical o que necesariamente tenga una infección por VPH. Otros resultados anormales no causados por el VPH, según el médico de familia, incluyen inflamación e hiperqueratosis o células de la piel secas.
Causas
Una de las causas no relacionadas con el VPH existe para una citología vaginal anormal, explica American Pregnancy. La actividad sexual reciente puede llevar a que aparezcan células anormales en la prueba de Papanicolaou. Otras causas incluyen una infección de transmisión sexual, inflamación de la vagina y herpes. Según el médico de familia, el uso de un capuchón cervical o un diafragma también puede resultar en una prueba de Papanicolaou anormal.
Seguir
En la mayoría de las situaciones, una prueba de Papanicolaou anormal será causa de que un paciente reciba una prueba de VPH, explica American Pregnancy. Esta prueba busca el ADN que forma parte del VPH. Si la prueba arroja un resultado negativo, significa que el paciente no está infectado con el VPH. Las mujeres con resultados anormales de la prueba de Papanicolaou deben recibir otra prueba de Papanicolaou en un plazo de tres a seis meses, independientemente de su estado de VPH. Esto le permite al médico del paciente ver si la citología anormal inicial fue un hallazgo aislado o si está ocurriendo algún otro problema ginecológico. Los pacientes con inflamación, por ejemplo, pueden tener una infección vaginal que debe tratarse con antibióticos. Una repetición de la prueba de Papanicolaou permite al médico determinar si el problema se está resolviendo solo..
Exámenes adicionales
Si la segunda prueba de Papanicolaou también es anormal, es posible que se necesiten otras pruebas, explica el médico de familia. El médico del paciente puede optar por realizar una colposcopia, que es un procedimiento en el que el médico examina el cuello uterino con un dispositivo similar a un microscopio llamado colposcopio. Algunos médicos cubrirán de antemano el cuello uterino del paciente con una solución de vinagre, que hará que las áreas anormales se vuelvan blancas. Esto permite al ginecólogo obtener una mejor visión de cualquier anomalía cervical y puede permitir un diagnóstico más preciso.
Tratamiento
La displasia cervical, incluso en ausencia de una infección detectable de HPV puede requerir tratamiento adicional. Un tratamiento común, según American Pregnancy, es la criocirugía, en la cual las células anormales se congelan. También se puede realizar una biopsia de cono para eliminar el tejido cervical anormal. Otro procedimiento, llamado LEEP, utiliza un pequeño bucle con una corriente eléctrica para quemar el tejido cervical potencialmente peligroso.
