Antibióticos para infecciones sinusales

Las infecciones sinusales, conocidas como sinusitis, son una de las razones más comunes por las que las personas buscan tratamiento médico. Los síntomas incluyen presión y dolor facial, congestión y secreción nasal y, a veces, fiebre. La sinusitis generalmente se debe a un virus asociado con el resfriado común o una infección bacteriana. Si los antibióticos son apropiados depende de la causa de su infección.

¿Necesita antibióticos??

La mayoría de los casos agudos de infecciones sinusales sin complicaciones son causados ​​por virus respiratorios o el resfriado común y generalmente se resuelven en 7 a 10 días. Los antibióticos no se utilizan para tratar infecciones virales porque son ineficaces. Además, el uso excesivo de antibióticos puede contribuir a la aparición de bacterias resistentes a los antibióticos. Desafortunadamente, no existe una manera confiable de determinar si su sinusitis es viral o bacteriana. Un par de revisiones de 2014 publicadas en la revista "Otorrinolaringología - Cirugía de cabeza y cuello" encontraron que ni la duración de los síntomas ni la presencia de secreción nasal, fiebre o dolor facial fueron útiles para distinguir entre una infección viral y una infección bacteriana. La mayoría de los casos de infección sinusal, ya sea viral o bacteriana, se resolverán en aproximadamente una semana. Las pautas de tratamiento actuales de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia recomiendan solo usar antibióticos si los síntomas no han mejorado después de 10 días o han empeorado después de 5 a 7 días.

Antibióticos para infecciones bacterianas

Las infecciones sinusales causadas por bacterias pueden tratarse con una de varias clases diferentes de antibióticos. Una clase se llama betalactámicos, que incluye penicilinas y cefalosporinas. El medicamento amoxicilina es un miembro de esta clase, y cuando se combina con clavulanato, es un medicamento de primera línea recomendado para tratar la sinusitis bacteriana aguda. Sin embargo, la alergia es bastante común. También se usa comúnmente otra clase de antibióticos llamados macrólidos, especialmente para personas alérgicas a las penicilinas. Esta clase incluye eritromicina (E-mycin) y azithromycin (Zithromax). Algunas veces también se sugieren fluoroquinolonas como ciprofloxacina (Cipro) e incluso sulfonamidas como co-trimoxazol (Bactrim) o trimetoprim (Proloprim). El tipo de antibiótico que su médico recomienda depende de varios factores, incluida su experiencia con antibióticos específicos en el pasado.

Precauciones

La mayoría de los casos de sinusitis son causados ​​por virus respiratorios, que no se ven afectados por los antibióticos. Debido a que el uso innecesario de antibióticos contribuye a la aparición de bacterias resistentes a los antibióticos, los médicos pueden ser conservadores al prescribir antibióticos para el sinusitus agudo en ausencia de un período de observación, circunstancias atenuantes o signos de complicaciones. Incluso cuando la sinusitis es bacteriana, a menudo seguirá su curso y se resolverá por sí sola. Los antibióticos también pueden tener efectos secundarios a considerar. Estos pueden incluir reacciones alérgicas, diarrea, dolor abdominal y náuseas / vómitos. Y como con cualquier medicamento, las reacciones a los medicamentos son más severas, aunque raras,.

Cuándo buscar atención médica

Los síntomas leves de la sinusitis a menudo se alivian con medicamentos para el dolor, descongestionantes, aerosoles nasales y medicamentos llamados mucolíticos que se usan para diluir el moco. Sin embargo, estos no acortarán la duración de la infección. Si ha tenido sinusitis durante más de 10 días, es probable que sea hora de ver a su médico. La presencia de síntomas graves o síntomas de advertencia también requiere atención médica. Estos incluyen fiebre persistentemente alta (por encima de 102 ° F), dolor de cabeza severo, hinchazón o enrojecimiento alrededor de los ojos, confusión mental, visión doble, rigidez en el cuello o síntomas que empeoran después de mejorar inicialmente. Su médico también buscará cualquier signo de propagación de la infección más allá de los senos paranasales, denominada "sinusitis bacteriana complicada", que es una condición rara pero grave..