Complicaciones intestinales y vesicales por una hernia de disco lumbar

La columna vertebral está compuesta de huesos pequeños llamados vértebras que rodean la médula espinal. Entre cada vértebra hay un cojín llamado disco. Con el tiempo o el trauma, el centro con forma de gelatina del disco puede moverse y filtrarse a través de una grieta en la cubierta externa más resistente. Esto se conoce como hernia de disco o "disco deslizado". Las regiones inferiores o lumbares de la columna vertebral son un área común para la hernia de disco. Aunque el dolor es el síntoma más común de la hernia de disco lumbar, en raras ocasiones se pueden presentar complicaciones en la vejiga y el intestino..

Retención urinaria

Una hernia L1 / L2 es un tipo especialmente común de hernia de disco. Ocurre en el disco entre el primer y segundo vértebras lumbares. Una hernia L2 / L3 ocurre entre la segunda y la tercera vértebra lumbar. Las hernias que afectan a L2 pueden dar lugar a síndromes diferentes pero relacionados. El síndrome de conus medular es el nombre que se le da a la colección de síntomas que se producen cuando las fibras nerviosas en el extremo de la médula espinal, el conus medular, están dañadas. El síndrome de Cauda equina ocurre cuando las fibras nerviosas que cuelgan debajo de la médula espinal, la cauda equina, se dañan.

Una posible complicación de ambos síndromes es la retención urinaria, en la cual la vejiga se paraliza y no puede vaciarse normalmente. La molestia abdominal baja o pélvica severa y la dificultad para iniciar la micción son síntomas potenciales de retención urinaria.

Incontinencia urinaria

Una hernia de disco lumbar que resulta en síndrome de conus medular o cauda equina también puede conducir a incontinencia urinaria. Esto ocurre porque la vejiga se llena de orina, pero los músculos de la vejiga están paralizados y no pueden contraerse para expulsar la orina. El paciente no puede vaciar la vejiga voluntariamente, pero la orina se escapa involuntariamente.

Disfunción del esfínter

Un esfínter es simplemente un término médico para un anillo de músculos que controla la apertura y cierre de los pasajes del cuerpo. El esfínter anal, por ejemplo, controla la salida de las heces desde el extremo del intestino. El esfínter uretral controla la salida de la orina desde la vejiga. Cuando un disco lumbar se hernia y causa daño en el cono medular o en la cauda equina, estos esfínteres pueden no funcionar correctamente..

Si el esfínter anal no funciona, puede producirse incontinencia fecal. Esto significa que el paciente pierde la capacidad de controlar el paso de las heces desde los intestinos. Si el esfínter uretral no funciona correctamente, la orina se escapa de la vejiga. Por lo tanto, dos factores pueden causar incontinencia urinaria con una hernia de disco lumbar.