Causas de sangre fresca en el taburete
Ver sangre en sus heces puede, comprensiblemente, hacer que su mente corra con preocupación. Es posible que note una pequeña cantidad de sangre en el papel higiénico o una veta roja o granate en las heces..
Uno de los últimos lugares en los que esperarías ver sangre es en el inodoro. (Imagen: Annie Engel / Cultura / GettyImages)Grandes cantidades de sangre fresca generalmente conducen a heces de color burdeos o tiñen el agua del baño de color rosa o rojo. La sangre fresca en las heces generalmente indica sangrado en el tracto gastrointestinal (GI) inferior, incluido el colon, el recto y el ano.
En raras ocasiones, el paso de sangre fresca indica un sangrado abundante en el tracto GI superior: el esófago, el estómago y el intestino delgado superior. Más comúnmente, el sangrado GI superior produce heces negras debido a la descomposición de la sangre a medida que pasa a través del sistema digestivo.
Hay muchas causas posibles de sangre fresca en las heces (conocida médicamente como hematocezia o sangrado rectal) causada por un sangrado GI inferior, que va desde la gravedad de las hemorroides hasta la enfermedad inflamatoria intestinal y el cáncer. Si nota sangre en las heces, comuníquese con su médico de inmediato para determinar los próximos pasos..
1. Diverticulosis
Los divertículos son pequeñas bolsas que sobresalen de las paredes de los intestinos. Se desarrollan más comúnmente hacia el final del intestino grueso o colon..
La presencia de múltiples divertículos en el colon, conocida como diverticulosis, afecta con mayor frecuencia a los adultos mayores. La diverticulosis por lo general no causa síntomas. Sin embargo, el sangrado indoloro ocurre en aproximadamente 10 a 15 por ciento de las personas con la afección, según el Manual de Merck.
La diverticulosis es la causa principal de hemorragia gastrointestinal baja que requiere hospitalización, como se señaló en un artículo de revisión de los Informes actuales de gastroenterología de julio de 2013. Los calambres abdominales leves a menudo preceden al sangrado, seguido de una necesidad urgente de vaciar los intestinos.
La mayoría de los sangrados por diverticulosis se detienen espontáneamente, pero generalmente es necesario realizar una vigilancia cuidadosa en el hospital. Las personas con sangrado severo o persistente a menudo requieren líquidos intravenosos, una transfusión de sangre y / u otros tratamientos.
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2. Hemorroides
Las hemorroides son vasos sanguíneos agrandados en el recto inferior o el ano. Un artículo de revisión de marzo de 2016 en la revista Clínicas de Cirugía de Colon y Recto informa que esta afección común afecta con mayor frecuencia a las personas de 45 a 65 años, pero puede desarrollarse en adultos de todas las edades.
Las hemorroides se clasifican por su gravedad y si ocurren internamente, externamente o ambos. Las hemorroides pueden causar un sangrado GI más bajo y generalmente surgen de hemorroides internas en lugar de hemorroides externas. La cantidad de sangrado debido a las hemorroides varía de una racha en el papel higiénico a la sangre que gotea en el inodoro después de pasar las heces..
El sangrado hemorroidal mínimo generalmente se trata con cambios en el estilo de vida, incluido el aumento de fibra dietética y la ingesta de líquidos. El sangrado significativo o recurrente debido a las hemorroides internas generalmente se trata con un procedimiento de ablación, que destruye el tejido hemorroide responsable del sangrado.
3. Isquemia colónica
La isquemia colónica (IC) se refiere al daño en el tejido del colon provocado por la reducción del flujo sanguíneo y la falta de oxígeno asociada. Esta situación suele ser temporal, y el daño se limita típicamente a un segmento aislado del revestimiento del colon. La IC comúnmente causa el paso de heces con sangre y afecta principalmente a personas de 50 años o más.
Una serie de afecciones médicas aumentan el riesgo de IC, incluida la diabetes, la aterosclerosis, la insuficiencia cardíaca y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Varios medicamentos también pueden aumentar el riesgo de IC, como los analgésicos narcóticos y ciertos antibióticos, supresores del apetito, descongestionantes, diuréticos y medicamentos de quimioterapia..
Los síntomas de la IC varían, pero muchas personas experimentan cólicos abdominales inferiores repentinos acompañados por una fuerte necesidad de mover los intestinos. La diarrea con sangre o la sangre granulada o de color rojo brillante en las heces generalmente se presentan dentro de las 24 horas de los síntomas iniciales.
Si bien la isquemia colónica varía en gravedad, la mayoría de las personas tienen un buen diagnóstico y tratamiento médico en el hospital. La cirugía inmediata es necesaria si un segmento del intestino muere, una emergencia médica conocida como colitis gangrenosa.
4. Angiodisplasia de colon
Angiodisplasia es una palabra de 10 dólares que se refiere genéricamente a una anomalía de un vaso sanguíneo. La angiodisplasia colónica describe un proceso degenerativo en el cual las paredes de los vasos sanguíneos previamente sanos en el colon se debilitan y adelgazan con el tiempo. Las personas con esta afección generalmente tienen varios vasos sanguíneos anormales en el colon.
La mayoría de las personas con angiodisplasia de colon no experimentan sangrado u otros síntomas. Sin embargo, estos vasos de pared delgada a veces sangran y causan sangre fresca en las heces. La angiodisplasia colónica es la segunda causa más común de sangrado GI bajo y sangre fresca en las heces entre los adultos mayores (detrás de la diverticulosis).
El sangrado por angiodisplasia colónica generalmente no causa dolor u otros síntomas, pero varía de leve a severo y tiende a repetirse. El tratamiento para el sangrado por angiodisplasia colónica que no se detiene por sí solo generalmente implica la destrucción de los vasos sangrantes. Se pueden recomendar medicamentos y cirugía para algunas personas.
Tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa se encuentran bajo el paraguas de la enfermedad inflamatoria intestinal. (Imagen: Paul Bradbury / OJO Images / GettyImages)5. Enfermedad intestinal inflamatoria
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) se refiere a la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, afecciones caracterizadas por una inflamación crónica del tracto GI. Con la enfermedad de Crohn, la inflamación puede desarrollarse en cualquier lugar a lo largo del tracto GI. La inflamación se limita al colon y al recto en personas con colitis ulcerosa.
Las deposiciones con sangre, generalmente en forma de diarrea, se presentan más comúnmente con la colitis ulcerosa, pero también ocurren con la enfermedad de Crohn que afecta al colon o al recto. Pus y moco también pueden estar presentes en las heces..
Otros posibles síntomas de la EII incluyen dolor abdominal, fiebre, pérdida de peso y una necesidad persistente y urgente de mover los intestinos. La mayoría de las personas con EII experimentan brotes cíclicos intercalados con períodos de baja actividad de la enfermedad.
La EII puede ocurrir a cualquier edad, pero la mayoría de las veces se diagnostica en personas menores de 30 años. Los medicamentos para reducir la inflamación y los síntomas relacionados con la enfermedad siguen siendo el pilar del tratamiento para la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
Las recomendaciones específicas de tratamiento dependen de la gravedad de la enfermedad. Las transfusiones de sangre pueden ser necesarias durante los períodos de sangrado abundante. La cirugía a veces se recomienda para personas con enfermedades graves o complicaciones que no se pueden manejar con terapia médica.
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6. Los pólipos colorrectales y el cáncer
Los pólipos colorrectales son crecimientos que surgen del revestimiento del colon o recto. La mayoría no son cancerosos, pero estos crecimientos son importantes porque algunos pueden volverse cancerosos con el tiempo.
De hecho, la mayoría de los casos de cáncer colorrectal surgen de un pólipo. Los pólipos y cánceres colorrectales varían en tamaño y la mayoría no causa signos ni síntomas notables hasta que se vuelven grandes. Por eso es tan importante el cribado del cáncer colorrectal.
Los pólipos grandes y los cánceres colorrectales pueden sangrar y causar sangre fresca en las heces. Pequeñas cantidades de sangre a menudo son detectables solo con pruebas de laboratorio. La sangre visible, sin embargo, también es posible. El sangrado de pólipos colorrectales o cáncer generalmente no causa dolor. Otros síntomas son poco frecuentes, aunque los grandes crecimientos a veces causan diarrea o estreñimiento.
Los pólipos colorrectales generalmente se extirpan durante un procedimiento de colonoscopia. Según el tamaño y la apariencia microscópica de los pólipos extirpados, los médicos recomiendan repetir el examen de colonoscopia a intervalos de tiempo variados. Si se detecta cáncer colorrectal, el tratamiento puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de estos tratamientos..
Hable con su médico si observa manchas rojas de sangre en el papel higiénico o en las heces. (Imagen: gpointstudio / iStock / Getty Images)Otras causas de la sangre en las heces
Muchas otras condiciones pueden llevar a que haya sangre fresca en las heces, aunque son menos probables que las causas ya mencionadas..
1. Fisuras anales
Las fisuras anales son pequeñas lágrimas del ano, la abertura a través de la cual las heces pasan del cuerpo. Causan dolor y una pequeña cantidad de sangrado al pasar las heces. La mayoría se curan por sí solos, pero las fisuras de larga duración o profundas pueden provocar úlceras anales, que también suelen sangrar con los movimientos intestinales..
2. Proctitis infecciosa
La proctitis infecciosa se refiere a una infección del recto, que puede causar sangre fresca en las heces. La afección generalmente es una infección de transmisión sexual, generalmente causada por la bacteria responsable de la gonorrea y / o la clamidia. Otros síntomas incluyen dolor rectal y secreción anal.
3. Colitis infecciosa
La colitis infecciosa es una forma de intoxicación alimentaria que causa inflamación del colon. Los síntomas típicos incluyen diarrea acuosa, que puede ser sanguinolenta, junto con cólicos abdominales e incluso fiebre. Las causas comunes incluyen ciertas cepas de S_almonella_, Shigella_, _Campylobacter y E. coli bacterias.
4. Divertículo de Meckel
El divertículo de Meckel es una bolsa cerca de la unión de los intestinos delgado y grueso. Es un remanente del cordón umbilical que está presente desde el momento del nacimiento en aproximadamente 2 a 3 por ciento de las personas..
La mayoría de las personas con esta afección nunca experimentan síntomas, pero sangrado y heces con sangre ocurren en una pequeña parte de los afectados. Los síntomas debidos al divertículo de Meckel se desarrollan más comúnmente en niños que en adultos.
5. Varices rectales
Las várices rectales están agrandadas, frágiles vasos sanguíneos en el recto. Ocurren con mayor frecuencia en personas con cirrosis debido a una copia de seguridad de la sangre causada por un flujo sanguíneo alterado a través del hígado. Estos frágiles vasos sanguíneos pueden romperse y causar sangrado masivo y potencialmente mortal. Se necesita tratamiento de emergencia para controlar el sangrado de las várices rectales..
6. Gran sangrado gastrointestinal superior
El sangrado abundante del esófago, el estómago o el intestino delgado a veces causa heces con sangre. El sangrado del tracto gastrointestinal superior hace que la sangre se mueva rápidamente a través del sistema digestivo, a menudo apareciendo como una diarrea sanguinolenta o de color marrón. Las posibles causas incluyen enfermedad de úlcera péptica, inflamación severa del estómago y rotura de venas en el esófago.
Cuándo llamar a su médico
El sangrado gastrointestinal que conduce a sangre fresca en las heces generalmente se detiene por sí solo. Sin embargo, es importante que no ignore este síntoma porque puede producirse una pérdida de sangre rápida y potencialmente mortal desde el tracto gastrointestinal..
Llame a su médico de inmediato si nota sangre en las heces. Esto le permite a su médico recopilar información relevante para determinar los próximos pasos apropiados y qué tan rápido necesita ser visto.
Busque atención médica de emergencia si experimenta deposiciones con sangre acompañadas de signos de advertencia o síntomas de pérdida significativa de sangre, que incluyen:
- Mareos, aturdimiento o desmayo
- Frecuencia cardíaca rápida o respiración
- Palidez
- Piel fría y húmeda
- Presión arterial baja
- Agitación, confusión o somnolencia.
También busque atención médica de urgencia si experimenta deposiciones con sangre acompañadas de fiebre, dolor abdominal intenso o que empeora, sensibilidad o hinchazón abdominal o micción reducida..
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Qué piensas?
¿Alguna vez has visto sangre en tus heces? ¿Qué hiciste? ¿Consultaste a tu médico? ¿Descubrió la causa de la sangre en sus heces? ¿Qué tratamiento le recetó su médico? Comparte tus pensamientos y preguntas en los comentarios a continuación.
