Razones para crepitar en los pulmones
Los crepitantes pulmonares son sonidos respiratorios anormales que se escuchan con un estetoscopio durante un examen físico. El crepitar en los pulmones generalmente refleja una acumulación de líquido, moco o pus en las vías respiratorias pequeñas. Esto se debe comúnmente a enfermedades pulmonares, como neumonía u otro trastorno respiratorio. Los crujidos también pueden desarrollarse con enfermedades del corazón que conducen a un respaldo del flujo sanguíneo entre los pulmones y el corazón. Un historial médico detallado, análisis de sangre y estudios de imagen pueden ayudar a resolver la causa de los crepitantes pulmonares.
Razones para crepitar en los pulmones (Imagen: DragonImages / iStock / Getty Images)Infección pulmonar
La infección pulmonar es una de las principales causas de crepitación en los pulmones. La bronquitis, por ejemplo, causa irritación e inflamación de las vías respiratorias con un aumento en la producción de moco que puede causar crepitantes en los pulmones. La bronquitis aguda se debe con mayor frecuencia a una infección viral, que causa una tos húmeda que dura hasta 4 semanas. La neumonía es una infección viral o bacteriana de los pulmones que se extiende a los sacos de aire, donde ocurre el intercambio de gases. La infección conduce a la acumulación de pus y mucosidad en los sacos de aire, acompañados de crepitantes. Otros síntomas comunes incluyen tos húmeda, dificultad para respirar y fiebre.
Insuficiencia cardiaca
El debilitamiento del músculo cardíaco debido a un ataque cardíaco, una infección viral, un trastorno genético u otro trastorno cardíaco puede provocar insuficiencia cardíaca. A medida que la función de bombeo del corazón empeora, la sangre se acumula en las arterias entre el corazón y los pulmones. El aumento de la presión resultante conduce a una fuga de líquido hacia los pulmones. La mayoría de las personas con insuficiencia cardíaca significativa inicialmente sienten dificultad para respirar debido a esta acumulación de líquido, conocida como edema pulmonar. Durante un examen físico, se puede escuchar el crepitar en los pulmones ya que el líquido tiende a cambiar durante una respiración profunda.
Enfermedad pulmonar obstructiva
Las enfermedades pulmonares obstructivas, como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la fibrosis quística y las bronquiectasias, se caracterizan por la inflamación y el estrechamiento de las vías respiratorias. Estas anomalías interfieren con la exhalación normal, lo que resulta en un vaciamiento insuficiente de los pulmones entre las respiraciones. Esto, a su vez, lleva a reducir la entrada de aire durante la inhalación. Las enfermedades pulmonares obstructivas generalmente causan sibilancias pero también pueden causar crepitantes en los pulmones, principalmente debido al exceso de moco en las vías respiratorias causado por la inflamación continua de las vías respiratorias. La falta de aliento y la tos crónica ocurren comúnmente con enfermedades pulmonares obstructivas, especialmente si no están bien controladas.
Enfermedad pulmonar intersticial
Las enfermedades pulmonares intersticiales (EPI) abarcan un gran grupo de más de 100 trastornos pulmonares que se relacionan principalmente con anomalías del intersticio, el tejido que rodea los sacos de aire. La EPI en curso generalmente conduce a cicatrización del intersticio y la rigidez pulmonar. La mayoría de las personas con ILD tienen crepitantes en ambos pulmones, especialmente durante la inspiración. Los síntomas comunes incluyen dificultad para respirar y tos seca. Algunas personas desarrollan ILD sin una causa identificable, que se conoce como fibrosis pulmonar idiopática. En la mayoría de los casos, sin embargo, una causa puede ser determinada.
Los ejemplos de las causas de la ILD incluyen: - afecciones inflamatorias, como sarcoidosis - desórdenes autoinmunes, como artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico - exposición a ciertos químicos, como asbestos y polvo de aluminio - exposición a ciertos medicamentos y medicamentos, incluyendo La heroína, la cocaína y algunos medicamentos contra el cáncer.
Otras causas
Hay otras causas posibles de crepitar en uno o ambos pulmones. Los ejemplos incluyen: - una anomalía severa del ritmo cardíaco - alta presión inexplicable en las arterias pulmonares, conocida como hipertensión arterial pulmonar idiopática - un coágulo de sangre en los pulmones, conocido como embolia pulmonar - inhalación de humo, o inhalación de humos tóxicos - - mal de altura - traumatismo pulmonar
Revisado por: Tina M. St. John, M.D.