Efectos secundarios de un bloqueo espinal para una cesárea

Paso 1

Según John S. McDonald, MD, presidente del departamento de anestesiología y profesor de obstetricia y ginecología en el Centro Médico de la UCLA, el bloqueo espinal se ha convertido en el método preferido para la anestesia por cesárea basándose en el hallazgo de una mayor mortalidad materna entre los pacientes sometidos a anestesia general. Los bloqueos espinales también ofrecen otras ventajas sobre la anestesia general, como permitir que la madre esté despierta durante el nacimiento de su hijo, reducir la exposición del niño a los medicamentos anestésicos, disminuir el riesgo de complicaciones maternas que no causan la muerte y, finalmente, proporcionar Una forma cómoda de manejar el dolor postoperatorio. Como con cualquier procedimiento, el bloqueo espinal a veces produce efectos secundarios.

Paso 2

Depresión respiratoria y circulatoria leve

Paso 1

En algunos casos, el medicamento utilizado para inducir la anestesia espinal viaja más alto de lo previsto dentro de la médula espinal, una condición que los médicos denominan bloqueo neural alto o bloqueo espinal alto. El bloqueo neural alto ocurre con mayor frecuencia en mujeres obesas o cortas, y en mujeres que son inusualmente sensibles a la anestesia. El resultado es una leve depresión respiratoria y circulatoria. Los pacientes suelen describir una leve dificultad para respirar y entumecimiento o debilidad en los brazos, los hombros y el tronco, seguidos de náuseas, con o sin vómitos. El bloqueo espinal alto puede ser aterrador, pero no es potencialmente mortal. El tratamiento consiste en tranquilizantes, oxígeno suplementario y medicamentos intravenosos que corrigen rápidamente la frecuencia cardíaca y la presión arterial..

Paso 2

Dolor de espalda

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Los dolores de espalda relacionados con la anestesia espinal pueden deberse a un traumatismo en los tejidos durante la inserción de la aguja espinal a través de las capas de piel, grasa, músculos y ligamentos. No está claro si la anestesia espinal causa específicamente dolor de espalda, porque, según el Dr. Wayne Kleinman, director de Anestesia Obstétrica en el Centro Médico Regional Encino-Tarzana en Tarzana, California, en la edición de 2006 de "Anestesia Clínica", 25-30 por ciento de los pacientes que reciben anestesia general, que no implica la inserción de una aguja a través de los tejidos de la espalda, también reportan dolores de espalda, al igual que muchos pacientes obstétricos que no se someten a cesárea ni anestesia.

Los pacientes suelen describir el dolor como dolor leve o dolor. En casos raros, el dolor de espalda puede indicar la presencia de problemas más graves, como una acumulación localizada de sangre, conocida como un hematoma, o una acumulación localizada de pus, conocida como un absceso. Una vez descartados el hematoma y el absceso, los pacientes pueden controlar el dolor con compresas frías o calientes o acetaminofén. La mayoría de los casos se resuelven en pocas semanas..

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Dolor de cabeza

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Los dolores de cabeza por punción se deben a fugas en el líquido cefalorraquídeo relacionadas con la punción con aguja para la anestesia espinal. Si bien no son serios, son incómodos. Los pacientes suelen describir el dolor alrededor de la frente, detrás de los ojos o en la base del cráneo, que a veces se extiende hasta el cuello. El dolor puede ser palpitante y episódico, o constante y constante. En algunos casos, el dolor de cabeza también produce sensibilidad a la luz y las náuseas. Los dolores de cabeza por punción pueden distinguirse por su asociación con la posición: el dolor generalmente mejora cuando el paciente está acostado, solo para continuar sentado o de pie. Los dolores de cabeza de la columna vertebral generalmente aparecen de 12 a 72 horas después de una cesárea, aunque a veces comienzan de inmediato. Con tratamiento, la mayoría se resuelve en pocas horas..