Los efectos a largo plazo de Tylenol PM
Tylenol es una marca de productos farmacéuticos desarrollados y comercializados por McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals. Todos los productos de Tylenol contienen acetaminofén, un analgésico. Además del paracetamol, Tylenol PM incluye difenhidramina HCl, un antihistamínico. Tylenol PM se comercializa como analgésico y ayuda para dormir. Ambos ingredientes activos de Tylenol PM pueden causar efectos secundarios a largo plazo.
Una mujer que pone en la cama mirando frascos de pastillas en su mesita de noche. (Imagen: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)Daño e insuficiencia hepática a largo plazo
El acetaminofeno tiene un historial bien establecido de causar daño y fallo hepáticos a corto y largo plazo, especialmente si se toma en dosis superiores a las recomendadas. El Grupo de estudio de insuficiencia hepática aguda de EE. UU. Reveló que la toxicidad del paracetamol está relacionada con aproximadamente el 50 por ciento de todas las fallas hepáticas agudas en los EE. UU. Además, el grupo afirma que la sobredosis de paracetamol es la causa principal de llamadas a los Centros de control de intoxicaciones y representa más de 450 Muertes por año. Drugs.com señala que se han notificado varios casos de toxicidad hepática a largo plazo por el uso de paracetamol, a pesar de que los usuarios toman menos de la dosis máxima diaria de 4.000 mg para adultos..
En un estudio clínico publicado en 2006 en el Journal of American Medical Association, se encontró que casi el 40 por ciento de los adultos sanos que tomaron 4.000 mg de acetaminofeno durante dos semanas tenían daño hepático, como lo demuestran los resultados anormales de las pruebas hepáticas. Los factores de riesgo a largo plazo para la hepatotoxicidad relacionada con el paracetamol, independientemente de la dosis, incluyen el consumo simultáneo de alcohol y medicamentos, la hepatitis y el ayuno.
Daño e insuficiencia renal a largo plazo
El acetaminofeno también tiene un historial bien establecido de causar daño y fallo renal a largo plazo. La "Guía PDR para interacciones con medicamentos, efectos secundarios e indicaciones" cita un estudio publicado en 2001 en el New England Journal of Medicine que informó que el uso a largo plazo de paracetamol se asoció con un mayor riesgo de enfermedad renal en etapa terminal. Aproximadamente del 8 al 10 por ciento de los pacientes con paracetamol desarrollaron enfermedad renal en etapa terminal. Otro estudio citado realizado en 1,700 mujeres que duró 11 años, mostró que aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres sufrieron lesiones renales mientras tomaban acetaminofén. Las mujeres que tomaron entre 1,500 y 9,000 tabletas durante ese tiempo aumentaron su riesgo de lesión renal en un 64 por ciento.
Efectos a largo plazo del clorhidrato de difenhidramina
Como se señaló, Tylenol PM también contiene HCl de difenhidramina y, aunque su interacción con el paracetamol en el cuerpo no se conoce o documenta, se han realizado estudios sobre el uso a largo plazo de la difenhidramina sola. Drugs.com señala que la hipotensión, el insomnio, la fotosensibilidad, la anemia hemolítica, la coordinación reducida, la capacidad cognitiva reducida y el tinnitus son posibles efectos secundarios a largo plazo causados por el uso de difenhidramina. Los únicos estudios a largo plazo de difenhrenramina se han realizado en ancianos, por lo que el hecho de que los efectos secundarios cognitivos se informaron con mayor frecuencia podría estar relacionado con el deterioro mental normal con el envejecimiento.
