¿Cuáles son las causas de la disminución de la función renal?
La disminución de la función renal es una condición médica común. Las causas de la disminución de la función renal se dividen en dos categorías, agudas y crónicas. Una disminución repentina de la función renal, en cuestión de horas o días, se denomina lesión renal aguda o IRA. Las causas de la IRA pueden dividirse en prerrenal, intrínseca y posrenal, según la fuente del problema. La disminución de la función renal presente durante al menos 3 meses se considera crónica. El término para esto es enfermedad renal crónica, y es la causa más común de disminución de la función renal.
Un hombre se controla la presión arterial. La causa más común de insuficiencia renal es causada por la diabetes y la presión arterial alta. (Imagen: AndreyPopov / iStock / Getty Images)Causas crónicas
La enfermedad renal crónica se produce cuando los tejidos de los riñones se han dañado sin posibilidad de reparación. Más del 10 por ciento de los adultos en los Estados Unidos tienen enfermedad renal crónica, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Las causas más comunes de este tipo de enfermedad renal son la diabetes y la presión arterial alta. La AKI puede provocar una enfermedad renal crónica si el daño continúa o si la lesión inicial fue tan grave que no se puede reparar. La mayor preocupación con la enfermedad renal crónica es la progresión a enfermedad renal en etapa terminal, o ESRD. Con la ESRD, los riñones ya no funcionan lo suficientemente bien como para sostener la vida, y se necesita un tratamiento de diálisis regular.
Causas prerrenales de AKI
Los tejidos renales necesitan oxígeno, transportado en la sangre, para funcionar normalmente. Las causas prerrenales de disminución de la función renal se deben a la disminución del flujo sanguíneo al riñón Esta es la causa más común de AKI. En la mayoría de los casos, los riñones son normales. pero la función está deteriorada debido a la reducción del flujo sanguíneo. Algunos ejemplos de causas incluyen: - Deshidratación causada por diarrea, vómitos o sudoración excesiva. - Falta de flujo de sangre a los riñones causada por una insuficiencia cardíaca. - Medicamentos como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y lisinopril (Prinivil, Zestril) que disminuyen el flujo de sangre a los riñones. - Píldoras de agua o diuréticos, como hidroclorotiazida (Hydra-zide, Microzide) que pueden provocar deshidratación. - Presión arterial baja causada por la pérdida de volumen de sangre por sangrado.
Causas intrínsecas de AKI
Las enfermedades que afectan las estructuras dentro del riñón que conducen a una disminución de la función renal se conocen como causas intrínsecas. En este caso, los tejidos dentro de los riñones están directamente dañados. Los ejemplos de este tipo de lesión renal incluyen: - La deshidratación prolongada que conduce a la muerte de las células renales llamada necrosis tubular aguda. - Medicamentos como el antibiótico amoxicilina (Amoxil, Moxatag) y el reductor de ácido omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC) que puede conducir a la destrucción directa de las células renales llamada nefritis intersticial aguda. - Pequeños coágulos de sangre o coágulos de colesterol que se atascan en los pequeños vasos sanguíneos del riñón. - El síndrome de Goodpasture y el lupus eritematoso sistémico que dañan los riñones cuando el sistema inmunitario ataca por error a las proteínas dentro de los riñones..
Causas Postrenales De AKI
El AKI postrenal ocurre cuando se bloquea el flujo de orina. La orina sale de cada riñón a través de un tubo llamado uréter. Los uréteres dirigen la orina a la vejiga. Al igual que con la enfermedad prerrenal, los riñones pueden ser normales, pero pueden sufrir daños debido a la presión de respaldo, ya que la orina no sale. A medida que el sistema colector de los riñones se agranda para acomodar el respaldo de la orina, otros tejidos renales se comprimen y se dañan. Suponiendo dos riñones normales, la obstrucción debe impactar a ambos riñones para impactar la función renal. Ejemplos de este tipo de daño renal incluyen: - Próstata agrandada.
-- Un tumor en la vejiga. - Coágulos de sangre que llenan la vejiga..
Si un riñón está ausente o ya está dañado, el bloqueo del riñón sano puede llevar a una disminución general de la función renal. Además de las causas ya mencionadas, un cálculo renal puede bloquear el tubo del riñón en funcionamiento y provocar una disminución de la función..
Advertencias y precauciones
Los riñones que funcionan adecuadamente son esenciales para una buena salud. Los signos de empeoramiento de la función renal pueden ser sutiles, pero si experimenta una disminución en la micción o si la orina es de color rojo oscuro o brillante, llame a su médico. Si tiene alguna duda sobre cómo funcionan sus riñones o cómo sus medicamentos pueden afectar sus riñones, no dude en ponerse en contacto con su médico. Si tiene enfermedad renal crónica, hable con su médico acerca de sus medicamentos recetados y de venta libre. Busque atención médica de urgencia si no ha orinado durante 24 horas..
