¿Cuáles son los tratamientos para la anemia microcítica?

La anemia microcítica es un tipo de deficiencia de hierro, y el término "microcítico" significa "células pequeñas" y se refiere a la aparición de glóbulos rojos con deficiencia de hierro. Estas células no pueden suministrar oxígeno a los tejidos objetivo tan eficientemente como las células normales. Muchas afecciones pueden causar deficiencia de hierro, incluida alguna forma de pérdida de sangre, ingesta inadecuada de la dieta, un trastorno de la producción de sangre o destrucción de las células de la sangre dentro del sistema circulatorio. El tratamiento adecuado varía dependiendo de la causa subyacente o causas.

Abordar la pérdida de sangre

De acuerdo con el Manual Merck, la deficiencia de hierro es la causa más común de anemia y generalmente se debe a una pérdida crónica de sangre. En las mujeres premenopáusicas, los períodos menstruales frecuentes o abundantes suelen ser los culpables. En estos casos, la terapia hormonal puede corregir el problema; sin embargo, el sangrado uterino excesivo por otras causas, como los fibromas, puede hacer de la cirugía una mejor opción. En los hombres, la hemorragia gastrointestinal (GI) es la fuente más frecuente de agotamiento del hierro. El sangrado gastrointestinal puede deberse a úlceras, afecciones inflamatorias del intestino o incluso a hemorroides graves. El uso prolongado de aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios también puede causar sangrado GI. La identificación de la fuente precisa de la pérdida de sangre determinará el mejor curso de tratamiento.

Consideraciones dietéticas

Como la fibra dietética, los productos lácteos y la proteína de soja dificultan la absorción del hierro, y como la carne es una de las mejores fuentes, los vegetarianos con hierro generalmente se consideran en mayor riesgo de desarrollar anemia. Las lentejas, los frijoles secos, los productos de granos, las verduras, las frutas secas y la melaza no son fuentes de hierro que no sean carne en la dieta. La absorción de hierro se puede mejorar al consumir alimentos ricos en hierro junto con frutas cítricas, bayas, melones o tomates. Los alimentos lácteos ricos en calcio, que interfieren con la absorción de hierro, deben consumirse por separado si el objetivo es aumentar la absorción de hierro en una comida. Un artículo publicado en el American Journal of Clinical Nutrition en 2000 proporciona una discusión en profundidad de estos factores dietéticos que influyen en la absorción de hierro..

Estrategias de suplementos

Las pautas de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades requieren una dosis terapéutica de 60 miligramos (mg) de hierro elemental una o dos veces por día para la persona anémica. Dado que ciertos nutrientes como el calcio pueden interferir con la absorción de hierro, es mejor evitar tomar suplementos de hierro junto con la mayoría de los otros suplementos. Una excepción es la vitamina C, en forma de ácido ascórbico, que mejora la absorción de hierro. Tomar 500 mg de ácido ascórbico junto con el hierro puede ser beneficioso. Nota: demasiado hierro a la vez puede ser tóxico; Consulte a su médico para determinar los niveles adecuados para usted. Este suplemento debe almacenarse donde los niños pequeños o las mascotas no tengan acceso.

Problemas de ejercicio

La Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de la Salud describe tres tipos de atletas que pueden estar en riesgo de desarrollar anemia por deficiencia de hierro: vegetarianos, mujeres y corredores de distancia. El deportista vegetariano corre el riesgo de agotar las reservas de hierro debido a una ingesta inadecuada de hierro en la dieta. La atleta femenina es vulnerable debido a la pérdida menstrual de sangre y las altas demandas metabólicas del entrenamiento. La carrera a larga distancia expone los capilares de los pies a micro traumas repetitivos que conducen a la degradación de los glóbulos rojos. Las reservas de hierro del cuerpo se utilizan para la producción de nuevas células sanguíneas. Reducir el kilometraje o el entrenamiento cruzado reducirá este tipo de rotación de células sanguíneas.

Precauciones

La anemia microcítica que persiste o reaparece a pesar del tratamiento aparentemente apropiado podría sugerir una causa subyacente menos común. El monitoreo del estado de la anemia con un análisis de laboratorio de seguimiento de la sangre ayuda a prevenir un diagnóstico faltante y también ayuda a garantizar que las medidas de tratamiento no se abandonen prematuramente solo en función de la resolución de los síntomas.