¿Qué causa el líquido alrededor del corazón en pacientes con cáncer?
El corazón es un músculo rodeado por un saco fibroso que contiene una vaina llamada pericardio. Normalmente hay de 2 a 3 cc de líquido entre el corazón y el revestimiento pericárdico. Si se acumula un exceso de líquido en el espacio entre el pericardio y el corazón, esto se denomina derrame pericárdico. Una acumulación muy alta de líquido puede causar taponamiento cardíaco, en el cual el líquido circundante comprime el corazón y no puede bombear adecuadamente.
Las infecciones
De acuerdo con MayoClinic.com, las infecciones con bacterias, virus u hongos pueden causar derrames pericárdicos o líquido alrededor del corazón. Cualquier persona es susceptible a una infección que conduce a esta condición, pero los pacientes con cáncer tienen un riesgo mayor porque a menudo tienen un sistema inmunológico debilitado. La quimioterapia, la radiación y los efectos del cáncer en sí, como la infiltración de la médula ósea, pueden destruir las células del sistema inmunológico responsables de combatir las infecciones. Como resultado, es más probable que un organismo infeccioso rompa las defensas del cuerpo, infecte el pericardio, cause inflamación y acumule líquido..
Cáncer primario
Los cánceres primarios son aquellos que se encuentran en su sitio de origen. Los cánceres primarios que causan derrames pericárdicos son los cánceres del corazón y su revestimiento. Según los manuales de Merck, estos son muy raros y la mayoría de los tumores en el corazón son benignos. Un tumor que causa un derrame pericarial es aún más raro, ya que se ubicaría cerca o en el espacio entre el corazón y su revestimiento. Un tumor del corazón puede surgir de tejido conectivo, músculo, vasos sanguíneos o grasa.
Metástasis
La metástasis ocurre cuando el cáncer que se originó en una ubicación del cuerpo migra a otra ubicación, generalmente a través del torrente sanguíneo o los canales linfáticos. Los cánceres metastásicos tienen más probabilidades de causar derrames pericárdicos, incluyendo cáncer de mama, cáncer de pulmón, leucemia, linfoma de Hodgkin y linfoma no Hodgkin.
Tratamiento del cáncer y otras drogas
La radiación se usa para tratar ciertos cánceres, especialmente cuando se encuentran en un lugar donde es difícil operar o cuando se espera que la radiación reduzca el tamaño del tumor para facilitar el tratamiento quirúrgico. La radiación al tórax puede causar cambios en los tejidos y la inflamación. Si esto sucede alrededor del corazón, puede conducir a la acumulación de líquido. La quimioterapia se usa para tratar los cánceres primarios o metastásicos en cualquier parte del cuerpo. Se sabe que estos medicamentos causan derrames pericárdicos, especialmente ciclofosfamida y doxorubicina. Otros medicamentos, de acuerdo con MayoClinic.com, incluyen un medicamento para la presión arterial alta llamado hidralazina, un medicamento para las convulsiones llamado fenitoína y un medicamento para la tuberculosis llamado isoniazida..
