Alto potasio en los bebés
Crucial para la contracción muscular y la relajación, el potasio es el electrolito más abundante dentro de las células de su bebé. El potasio es un ion cargado positivamente que es responsable de la relajación del músculo cardíaco de su bebé. El libro "La anestesia de Miller" afirma que el equilibrio de potasio se mantiene cuidadosamente en los riñones, la aldosterona, el pH, los agonistas beta-adrenérgicos, la insulina y la concentración de bicarbonato. Cuando los niveles de potasio de su bebé se elevan por encima de lo normal, él o ella tiene lo que se llama hiperpotasemia. Esta condición puede hacer que su hijo experimente arritmias cardíacas peligrosas que pueden llevar a la muerte..
Cerca de un bebé recién nacido. (Imagen: Imágenes TongRo / Imágenes TongRo / Imágenes Getty)Significado
Mantener la homeostasis del potasio es esencial para la salud de su bebé. Los "Principios de Medicina Interna de Harrison" señalan que la fase de reposo del músculo cardíaco se debe al flujo de iones de potasio fuera de las células. Esta acción permite que el corazón se relaje antes de la siguiente fase de contracción. En estados hipercalémicos, el exceso de potasio altera este proceso, aumentando así la duración de la fase de contracción. Esto hace que el tiempo de contracción de los ventrículos, las cámaras inferiores del corazón, se alargue por latido. Cuanto más tiempo pasan los ventrículos en contracción, menos tiempo tienen para llenarse de sangre y menos sangre se bombea al cuerpo.
Niveles plasmáticos normales
La hiperpotasemia ocurre cuando los niveles de potasio exceden los rangos normales. Según "The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook", los niveles normales de potasio en los neonatos se sitúan entre 4,1 y 5,3 milimoles por litro (mmol / L), mientras que los niveles en bebés de 1 mes a 1 año oscilan entre 3,7 y 5,9 mmol / L.
Los metabolismos infantiles utilizan más potasio por día que los adultos. Por ejemplo, la "Anestesia de Miller" indica que un bebé necesita ingerir en promedio al menos 2 a 3 miliequivalentes por kilogramo por día (mEq / kg / d) de potasio, en comparación con el 1 a 1.5 mEq / kg / d que requieren los adultos.
Causas
El "Nelson Textbook of Pediatrics" brinda una lista extensa de causas de hiperpotasemia en su bebé, que incluyen medicamentos como heparina y diuréticos ahorradores de potasio, enfermedad tubular renal, enfermedad de células falciformes, nefritis lúpica, trasplante de riñón, enfermedad suprarrenal primaria, acidosis. Deficiencia de insulina y aumento de la ingesta intravenosa. Las causas más comunes son la insuficiencia renal y la disminución de los niveles de insulina..
Manifestaciones clínicas
La diarrea, las arritmias, el letargo y la distensión abdominal son las manifestaciones más comunes de los niveles altos de potasio en los bebés, según el "The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook". Otros signos y síntomas que indicarían un problema con su bebé incluyen debilidad muscular y parálisis, tetania en la hiperpotasemia grave y apatía.
Tratamiento
El tratamiento de la hiperpotasemia en su bebé depende de los hallazgos del electrocardiograma (EKG). Si el ECG de su bebé es normal, entonces se le aplica una dieta sin potasio. También se administra una resina de poliestireno llamada kayexalato para promover la eliminación de potasio a través de las heces de su hijo. Si el EKG de su hijo muestra anomalías en la conducción eléctrica, se administran calcio, insulina y glucosa por vía intravenosa, de acuerdo con el "The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook". Si, por desgracia, su hijo tiene un caso grave de hiperpotasemia, es posible que tenga que someterse a diálisis cuando los otros tratamientos fallan..
