Posición corporal y presión arterial

El monitoreo de la presión arterial es un componente esencial de la atención médica, ya que este signo vital se revisa en casi todas las citas con el médico y se monitorea regularmente mientras se encuentra en el hospital. Como el objetivo es alcanzar los niveles de presión arterial deseados, la técnica de monitoreo es esencial para hacerlo bien. Para un diagnóstico y control precisos de la presión arterial alta y las afecciones relacionadas con la presión arterial, es necesario realizar un seguimiento de este signo vital utilizando las posiciones corporales recomendadas, ya sea que se controle la presión arterial mientras está sentado, acostado o de pie..

La posición del cuerpo puede afectar la precisión de las mediciones de presión arterial. (Imagen: digitalskillet / iStock / Getty Images)

Posiciones del cuerpo

Las mediciones de la presión arterial se registran normalmente como dos números, la presión sistólica y la diastólica, con una barra entre ellas, como 120/80. La American Heart Association define la presión arterial normal como una presión sistólica menor de 120 y una presión diastólica menor de 80. La presión sistólica, el número superior, representa la fuerza de la sangre en las paredes de las arterias cuando el corazón se contrae. El número inferior es la presión diastólica, que representa la fuerza de la sangre cuando el corazón descansa entre latidos. Se usan tres posiciones comunes cuando se toma la presión arterial de una persona: sentarse en una silla, acostado o de pie, y cada una de estas posiciones puede proporcionar diferentes lecturas de presión arterial.

Posición para sentarse

Los profesionales médicos a menudo revisan la presión arterial cuando está sentado en una silla, ya que su brazo se apoya al nivel del corazón, por ejemplo, cuando el brazo descansa sobre una mesa. Para esta posición del cuerpo, la American Heart Association recomienda que se siente cómodamente con la espalda apoyada, con ambos pies apoyados en el piso. Si no se siguen estas pautas, su lectura de presión arterial puede verse afectada. Por ejemplo, según un artículo de diciembre de 2004 en "Hipertensión", si su espalda no está apoyada, la presión diastólica puede aumentar en 6 puntos. Además, la presión sistólica puede aumentar de 2 a 8 puntos si se cruzan las piernas..

Posición supina

La presión arterial que se controla en un departamento de emergencias u hospital a menudo se realiza cuando usted está en posición supina, o cuando está acostado boca arriba. Según el informe en "Hipertensión", está ampliamente aceptado que la posición supina proporciona una lectura diastólica aproximadamente 5 puntos más baja en comparación con una posición sentada. Alternativamente, la presión sistólica es a menudo 8 puntos más alta cuando se monitorea acostado en comparación con estar sentado. En la práctica clínica, se entiende que los valores pueden ser diferentes al recostarse, siempre que el proveedor de atención médica tenga en cuenta la posición del cuerpo al interpretar los resultados..

Posición de pie

La presión arterial también se puede controlar en posición de pie, especialmente en personas mayores de 70 años que toman medicamentos para la presión arterial, o cuando se sospecha una afección llamada hipotensión postural o ortostática. Esta condición se caracteriza por la baja presión arterial que se produce cuando uno se para de pie después de acostarse o sentarse. Los síntomas incluyen mareos, aturdimiento y desmayos. Las mediciones de la presión sanguínea en reposo suelen ser más bajas en comparación con las que se verificaron en posición sentada o en posición supina, por lo que una comparación de las lecturas en estas diferentes posiciones es útil para diagnosticar esta condición. Además, la presión arterial en reposo se puede controlar como una forma en que el médico puede evaluar si un ajuste a los medicamentos para la presión arterial corre el riesgo de que la presión arterial disminuya demasiado..

Posición del brazo

Ya sea que se controle la presión arterial mientras está sentado, de pie o acostado, la posición del brazo es un factor importante que también puede afectar las lecturas de la presión arterial. En general, el brazo debe estar al nivel del corazón y apoyado, y si está acostado, una almohada debe sostener el brazo para una posición óptima. Si el brazo está por encima del nivel del corazón, las lecturas de presión arterial pueden ser más bajas que las reales, y si el brazo está por debajo del nivel del corazón, las lecturas pueden ser más altas que las reales. Además, el brazo debe estar relajado, y no tenso, para obtener lecturas precisas.

Advertencias y precauciones

Las mediciones de la presión arterial ayudan a los proveedores de atención médica a controlar la presión arterial alta y otras afecciones médicas, por lo que es importante que este signo vital se mida utilizando la técnica correcta, incluidas las posiciones adecuadas del cuerpo. Si está auto-monitoreando su presión arterial, asegúrese de pedir educación sobre la técnica adecuada. Si bien una sola lectura de presión arterial alta puede no ser motivo de alarma, su médico debe evaluar un patrón de lecturas por encima de lo normal, que puede determinar si y cuándo debe iniciarse o ajustarse el medicamento. Sin embargo, una lectura sistólica de 180 o más, o una lectura diastólica de 110 o más indica una crisis de presión arterial y requiere tratamiento médico de emergencia.

Revisado por: Kay Peck, MPH, RD