¿Cuáles son las causas de la oleada sin LH?
En un ciclo menstrual normal, una mujer libera un óvulo maduro de un folículo que se desarrolla en el ovario. La hormona luteinizante (LH, por sus siglas en inglés) madura el óvulo dentro del folículo y hace que el folículo explote, liberando el óvulo. La American Pregnancy Association explica que el aumento de la LH, llamado aumento de LH, se desencadena en respuesta al aumento de los niveles de estradiol (una forma de estrógeno), y normalmente precede a la ovulación, la liberación del óvulo, entre 24 y 48 horas. Si no se produce una oleada de LH, la ovulación no tendrá lugar. Varios factores previenen un aumento de LH.
No hay desarrollo folicular
A veces, no hay desarrollo folicular durante un mes dado. Debido a que el aumento de LH es causado por el aumento de los niveles de estradiol, y el aumento de los niveles de estradiol proviene de los folículos en desarrollo, la falta de desarrollo folicular significa que el estradiol permanece bajo y la LH no se desencadena. Las causas típicas de no desarrollo folicular incluyen niveles elevados de hormona estimulante del folículo (FSH), que se producen en la peri-menopausia o la menopausia y con frecuencia evitan que se desarrolle un óvulo.
Diana Hamilton-Fairley y Alison Taylor informan en un artículo titulado "Anovulation", publicado en la edición de septiembre de 2003 del British Medical Journal, que el síndrome de ovario poliquístico, donde niveles anormalmente altos de hormonas masculinas pueden prevenir el reclutamiento de folículos, representa tantos como 70 por ciento de los casos de anovulación. Las mujeres con sobrepeso severo o bajo peso a menudo no ovulan porque sus niveles hormonales están fuera de equilibrio. El estrés, la enfermedad o los cambios de peso también pueden interferir con el desarrollo del folículo en un mes determinado.
Crecimiento del folículo pobre
A veces, un folículo comenzará a crecer normalmente y luego se detendrá. El estrógeno se produce, pero no en cantidades suficientes para desencadenar el aumento de LH, y el huevo no se libera.
Supresión de LH con medicación
Se usan varios medicamentos en la tecnología de reproducción asistida para suprimir la liberación de LH, que puede liberar folículos prematuramente antes de la recuperación de un óvulo en la fertilización in vitro. Estos medicamentos, que incluyen acetato de leuprolide, Ganirelix y Cetrotide, se llaman antagonistas o agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), el Centro de Fertilidad Avanzada de los estados de Chicago. Estos medicamentos se administran por vía subcutánea, debajo de la piel, hasta aproximadamente 36 horas antes de una recuperación programada del óvulo para prevenir la ovulación temprana y la pérdida de los folículos..