Medicamentos para el dolor de cesárea compatibles con la lactancia materna
Las mujeres que se recuperan de un parto por cesárea a menudo requieren medicamentos para el dolor. Cuando la paciente también es una madre que está amamantando, la medicación debe mantenerse al mínimo para evitar causar efectos secundarios en el recién nacido que está amamantando. Según el recurso de lactancia materna Kellymom.com, a pesar de que muchos analgésicos son compatibles con la lactancia materna, aún pueden causar somnolencia en el recién nacido. Un recién nacido demasiado adormecido puede desafiar el establecimiento de una relación exitosa de lactancia materna.
Madre en la cama del hospital abrazando a su bebé recién nacido (Imagen: Sean Prior / Hemera / Getty Images)Oxicodona
La oxicodona generalmente se administra a una madre inmediatamente después de un parto por cesárea. Es un fármaco narcótico que también contiene acetaminofén. Gradualmente, la madre disminuirá a medicamentos más débiles hasta que no requiera ningún medicamento. La Academia Estadounidense de Pediatría aún no ha revisado la oxicodona para su uso en madres lactantes. El Dr. Thomas Hale, autor de "Medicamentos y leche materna", lo califica como un medicamento de categoría L3 o moderadamente seguro para las mujeres que amamantan. Esto significa que se debe administrar si los riesgos para el bebé no superan los beneficios para la madre. La oxicodona tiene el potencial de ser adictiva, por lo que el uso de este medicamento está estrictamente limitado. Hale aconseja a los padres y médicos que observen al bebé de cerca en busca de signos de somnolencia excesiva.
Hidrocodona
La hidrocodona es un narcótico que generalmente se toma una vez que la madre se ha retirado de la oxicodona. La Academia Americana de Pediatría aún no ha revisado su seguridad para las madres que amamantan. Al igual que con la oxicodona, Hale clasifica el medicamento en la categoría L3, lo que significa que las madres solo deben usarlo si los beneficios del medicamento superan los riesgos. Aconseja a los padres y médicos que observen al bebé en busca de signos de sedación, estreñimiento o apnea. La hidrocodona, como la oxicodona, es una droga potencialmente adictiva tanto para la madre como para el bebé.
Ketorolac
Ketorolac se administra mediante inyección, generalmente en cuatro dosis con una diferencia de seis horas. Es un medicamento antiinflamatorio que se administra inmediatamente después de la cesárea y se usa junto con un narcótico. La Academia Americana de Pediatría aprueba su uso en madres lactantes. Hale califica la categoría L2, lo que significa que es relativamente seguro para la lactancia, ya que estudios limitados no muestran efectos secundarios adversos en los lactantes y la evidencia de riesgo es remota.
Ibuprofeno
La Academia Americana de Pediatría aprueba el uso de ibuprofeno en madres que amamantan. Hale califica la categoría L1, lo que significa que es el tipo de medicamento más seguro para la lactancia; los estudios grandes demuestran que no hay efectos secundarios adversos en la madre o el bebé. Mientras que una madre postoperatoria necesitará los narcóticos mucho más fuertes inmediatamente después de su cirugía, el ibuprofeno será el fármaco de elección después de aproximadamente una semana..
Acetaminofeno
El acetaminofeno es el fármaco final en el proceso de reducción posoperatoria. La Academia Americana de Pediatría aprueba su uso en madres lactantes y, al igual que con el ibuprofeno, Hale la clasifica en la categoría L1. Es el único medicamento para el dolor aprobado por los médicos tanto para el embarazo como para la lactancia, por lo que es la opción más segura disponible.
