Alcoholismo y Estómagos Grandes.
El alcoholismo destruye el hígado al reemplazar el tejido normal del hígado con tejido fibrótico, que no puede realizar las funciones normales del hígado. Cuando una cantidad suficiente de hígado se vuelve fibrótico, el hígado ya no puede realizar sus tareas extensivas, que incluyen la producción de enzimas y proteínas y la eliminación de toxinas y desechos. El alcohólico a menudo desarrolla un estómago grande cuando el hígado pierde gran parte de su capacidad para funcionar.
Significado
Un estómago grande en un alcohólico indica que el líquido rico en proteínas se está escapando de los vasos sanguíneos que rodean el hígado y se acumula en el estómago. Este líquido, conocido como ascitis, distiende el estómago y con frecuencia se filtra hacia las piernas y los pies también..
Porque
La ascitis se produce cuando la producción de albúmina, una proteína sintetizada en el hígado, disminuye debido a la disminución del funcionamiento del hígado. La albúmina normalmente ayuda a mantener el líquido en los vasos sanguíneos. Al mismo tiempo, la cicatrización causada por la insuficiencia hepática provoca un aumento de la presión en la vena porta, el vaso sanguíneo que conduce al hígado. De acuerdo con la Enciclopedia de Medicina de Gale, esto causa una acumulación de líquido, lo que obliga a que el exceso de líquido de los vasos sanguíneos en el abdomen se acumule como ascitis..
Efectos
La ascitis ejerce presión sobre los órganos cercanos, como los pulmones, lo que dificulta la respiración. La aglomeración del estómago y los intestinos hace que sea difícil de comer y disminuye el apetito. La infección, conocida como peritonitis bacteriana espontánea, o SBP, también puede ocurrir en el líquido. De acuerdo con el Manual de Merck, se puede producir la muerte si la infección no se reconoce y trata rápidamente. La fatiga severa y el malestar a menudo acompañan a la ascitis..
Tratamiento
El tratamiento con ascitis tiene como objetivo disminuir la cantidad de líquido y eliminar el exceso de líquido cuando interfiere con la respiración y las actividades de la vida diaria. Los diuréticos como Lasix y Aldactone generalmente se administran para extraer el exceso de líquido de los tejidos, y los médicos recomiendan limitaciones de sal de 1500 miligramos por día, según el Centro Médico de la Universidad de Maryland. La paracentesis también se realiza según sea necesario para extraer el líquido del abdomen con una aguja grande. La albúmina intravenosa puede ayudar a mantener el líquido en los tejidos.
En algunos casos, un procedimiento conocido como TIPS (para la derivación portosistemática intrahepática transyugular) permite que la sangre pase por alto el hígado para disminuir la acumulación de líquido ascítico. Sin embargo, el procedimiento puede causar un aumento de la encefalopatía, confusión y cambios mentales relacionados con la acumulación de toxinas en el cerebro..
Advertencias
La ascitis indica insuficiencia hepática grave en un alcohólico. Una vez que se desarrolla la ascitis, el 85 por ciento de los alcohólicos sobreviven un año sin un trasplante de hígado y el 56 por ciento sobrevive a los 5 años. Si los pacientes no responden a la restricción de sal y los diuréticos, la tasa de supervivencia se reduce al 50 por ciento a los dos años, escribe Bahaa Eldeen Senousy de la Facultad de Medicina de la Universidad Ain Shams de El Cairo el 7 de enero de 2009, edición del "World Journal of Gastroenterología ". Los alcohólicos que desarrollan ascitis deben dejar de beber y buscar atención médica y tratamiento de adicción para tener una oportunidad de una vida normal.
