Crup y tos en un niño de 4 años
El crup, también llamado laringotraqueobronquitis aguda, es una infección común de las vías aéreas superiores en los niños. El crup puede variar en severidad desde una tos leve hasta una obstrucción severa de la vía aérea. El tratamiento para el crup depende de la gravedad y puede ir desde un tratamiento sintomático leve hasta el uso de un tubo de respiración para mantener la vía aérea. Las complicaciones del crup pueden provocar problemas en el oído, la epiglotis o el tracto respiratorio inferior.
Infección del crup
El crup se debe a una infección causada por los virus de parainfluenza 1, 2 y 3, aunque otros virus y bacterias también pueden ser la causa. Según el sitio web de Nelson's Pediatrics, los niños son más susceptibles a la infección entre los 3 meses y los 5 años. Los niños son más frecuentemente afectados y las infecciones son comunes en el otoño. El virus infecta la laringe, la tráquea y los bronquios principales. La inflamación puede causar hinchazón de la laringe, lo que puede obstruir parcialmente el flujo de aire. En casos severos, esto puede ocluir completamente la vía aérea..
Los síntomas
Antes de tener la tos, los niños pueden tener de cinco a siete días de dolor de garganta, secreción nasal, tos leve y fiebre baja. La palabra "grupa" se refiere a la tos característica de la enfermedad, que es de tono agudo y suena como una corteza de foca. Los síntomas empeoran por la noche y cuando el niño llora. La fiebre puede aumentar durante este tiempo. Cuando la vía aérea se estrecha, la inspiración del aire puede producir un silbido agudo llamado estridor. Los niños gravemente afectados no tienen aliento y tienen un estridor que se produce durante la espiración también.
Diagnóstico
El diagnóstico de crup se puede hacer fácilmente en casos típicos. Los niños gravemente afectados tienen fiebre, respiración ruidosa y falta de aliento. Es posible que se necesite una radiografía para confirmar el diagnóstico y que muestre signos característicos que son diagnósticos. En casos severos, la epiglotis se ve afectada, lo que puede verse al bajar la lengua. Los médicos también pueden examinar al niño para detectar complicaciones del crup que pueden causar una enfermedad en el oído o en el pulmón.
Tratamiento
Los casos más leves de crup pueden tratarse en casa con tratamiento de niebla. La niebla no debe ser enfriada. Si bien la niebla fría puede proporcionar más alivio sintomático, a veces causa un empeoramiento de los síntomas. En los casos más graves de crup, los niños deben ser ingresados en el hospital. Se administra una mascarilla para proporcionar oxígeno y para proporcionar epinefrina nebulizada, lo que ayuda a prevenir el estrechamiento de las vías respiratorias. También se puede administrar un esteroide oral para reducir la inflamación. Los antibióticos no son necesarios en el crup, ya que frecuentemente es de origen viral. Los niños se recuperan espontáneamente durante varios días..