Enzimas hepáticas elevadas y Lipitor
Lipitor, genéricamente llamado atorvastatina cálcica, es un medicamento de la clase de medicamentos llamados estatinas que se usa ampliamente en los Estados Unidos para el tratamiento del colesterol alto y las enfermedades cardiovasculares. La mayoría de las personas tolera bien el fármaco, aunque rara vez puede ocurrir un efecto secundario potencialmente grave relacionado con el hígado. La monitorización de esta complicación mediante la prueba de los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas se recomienda de forma rutinaria.
Farmacéutico que llena una receta (Imagen: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images)Las estatinas para bajar el colesterol
Los niveles altos de colesterol son un factor de riesgo significativo para enfermedades cardiovasculares como el ataque cardíaco y el derrame cerebral, junto con la obesidad, la falta de actividad física, el tabaquismo, la diabetes y la presión arterial alta. Si hace ejercicio con regularidad, sigue una dieta saludable y deja de fumar, pero sus niveles de colesterol siguen siendo más altos de lo recomendado, su proveedor de atención médica podría recomendarle que tome un medicamento con estatinas como Lipitor. Las estatinas funcionan en el hígado para ayudar a disminuir la producción de colesterol de su cuerpo y también se cree que ayudan a eliminar el colesterol ya depositado en las placas de las paredes de los vasos sanguíneos que obstruyen el flujo sanguíneo normal..
Efectos secundarios de Lipitor
Al igual que con cualquier medicamento, se ha informado de una variedad de posibles efectos secundarios con Lipitor, incluyendo diarrea o estreñimiento, gases, dolores de cabeza y dolor en las articulaciones. Dos efectos secundarios raros, pero potencialmente graves, que pueden ocurrir son daños al hígado y músculos, con síntomas de náuseas, dolor abdominal superior derecho e ictericia (color amarillo de la piel y los ojos) o dolor y debilidad muscular. El daño hepático asociado con los medicamentos de estatina implica lesiones y la muerte de las células hepáticas, que si son graves y no se tratan pueden provocar un daño hepático permanente con cicatrices..
Monitoreo con pruebas de enzimas hepáticas
El daño al hígado por los medicamentos con estatinas provoca un aumento de la liberación de enzimas hepáticas en la circulación, más comúnmente las enzimas aspartato aminotransferasa o alanina aminotransferasa, según los Dres. Mark Russo e Ira Jacobson en la edición de enero de 2004 del "Cleveland Clinic Journal of Medicine". Revisaron una serie de estudios que analizaban los medicamentos con estatinas, incluido Lipitor, y encontraron que menos del 2 por ciento de las personas que tomaban estatinas desarrollaban enzimas hepáticas elevadas. Las elevaciones de enzimas usualmente ocurrieron durante las primeras 12 semanas de tratamiento, se correlacionaron con dosis más altas de medicación y carecieron de cualquier síntoma clínico acompañante de daño hepático. Cuando se detuvieron las estatinas, las enzimas hepáticas volvieron a la normalidad..
Recomendaciones para las estatinas
Lipitor y otras estatinas no se recomiendan si tiene una enfermedad hepática activa o desarrolla una elevación marcada de las enzimas hepáticas después de comenzar a tomar su medicamento. Sin embargo, dados los beneficios de esta clase de medicamentos para reducir el colesterol y ayudar a prevenir las enfermedades cardiovasculares, todavía se pueden usar cuando las enzimas hepáticas están ligeramente elevadas. Debe discutir las opciones con su proveedor de atención médica, quien deberá considerar sus factores de riesgo personales para enfermedades cardiovasculares, diabetes, niveles de colesterol y cualquier problema hepático conocido, incluido el consumo de alcohol, al decidir si usar o no un medicamento con estatinas. Los análisis de sangre para determinar los niveles de enzimas hepáticas generalmente se realizan dentro de las 6 semanas posteriores al inicio de Lipitor y periódicamente a partir de entonces.