Dolor abdominal en el lado izquierdo en niños
El dolor abdominal es un síntoma común en los niños y puede tener una gran variedad de causas, desde problemas que mejoran por sí solos hasta emergencias médicas o quirúrgicas. Las pistas sobre la causa subyacente del dolor abdominal de un niño incluyen la edad del niño, el tipo de dolor: agudo, sordo o cólico, y la duración del dolor. Las pistas adicionales incluyen si el dolor tiene síntomas que lo acompañan, como vómitos o fiebre, y la ubicación del dolor. El dolor abdominal en el lado izquierdo generalmente es causado por problemas en los órganos ubicados en el lado izquierdo, como el bazo, el ovario o testículo izquierdo y el lado izquierdo del intestino grueso.
Dolor agudo en el lado izquierdo que puede ocurrir durante la infancia
Varias causas de dolor abdominal en el lado izquierdo causan dolor repentino ya menudo severo. Por ejemplo, el bazo, un órgano que produce y filtra las células sanguíneas y ayuda a combatir las infecciones, se encuentra en el abdomen superior izquierdo. El traumatismo cerrado en esta parte del abdomen, o incluso en la parte media de la espalda, puede causar lesiones en el bazo que causan dolor (referencia 1, sección de etiología). Además, un traumatismo en el bazo puede provocar un desgarro de la cápsula circundante, causando una pérdida severa de sangre en el bazo (Ref. 4, p. 1526), una emergencia médica. El bazo también puede infectarse o agrandarse, por causas como la infección por el virus de Epstein Barr o la congestión de las células anormales en la enfermedad de células falciformes, causando dolor abdominal superior izquierdo. La apendicitis suele ser una causa de dolor abdominal en el lado derecho, pero en realidad puede causar dolor en el lado izquierdo en el caso raro de un niño nacido con el apéndice ubicado en el lado izquierdo del abdomen (Ref. 6, sección de fondo).
Dolor abdominal agudo en el lado izquierdo en niños mayores
La torsión del ovario izquierdo, que se llama torsión ovárica, generalmente causa dolor abdominal agudo e intermitente que también puede irradiar hacia la pierna izquierda (Ref. 4, p. 1668), generalmente en niñas de 12 años y más (Ref. 1, Tabla 2) . El dolor se produce porque los nervios alrededor del ovario están inflamados. La torsión ovárica es una emergencia debido a la posibilidad de pérdida del ovario debido a un suministro sanguíneo deficiente. El mismo problema de torcedura puede ocurrir en el testículo izquierdo, que ocurre más comúnmente en niños de 12 años o más. Como el testículo, a diferencia del ovario, es visible, un padre puede notar los signos reveladores de inflamación escrotal, sensibilidad y decoloración (Ref. 4, pág. 1651-1652).
Dolor abdominal crónico en el lado izquierdo
El estreñimiento, una causa común de dolor abdominal en el lado izquierdo, se caracteriza por deposiciones poco frecuentes o difíciles de pasar. El dolor a menudo es calambre y se alivia con una evacuación intestinal. Además del dolor abdominal, los síntomas de estreñimiento que un niño puede experimentar incluyen dolor durante las heces, sangre en las heces o papel de seda después de limpiarse, suciedad fecal y humedecimiento (Ref 2, pág. 2). El riesgo de estreñimiento aumenta cuando la dieta de un niño carece de fuentes adecuadas de fibra, como verduras, frutas y granos integrales (Ref 3). Una hernia de la ingle izquierda puede causar dolor abdominal. Una hernia ocurre cuando los órganos abdominales, generalmente el intestino, entran en la ingle a través de una abertura en la pared abdominal. Los padres pueden notar un bulto en la ingle del niño. La mitad de estos casos ocurren en niños menores de 1 año. Una hernia inguinal puede causar dolor agudo y convertirse en una emergencia si se queda atrapada en la pared abdominal, llamada hernia encarcelada, porque ahoga el flujo de sangre al órgano atrapado (Ref. 4, p 1185 -1187).
Banderas rojas
Si un niño tiene dolor abdominal de moderado a intenso, que empeora o es constante, se debe notificar inmediatamente a su médico (Ref. 5, 'Cuándo llamar'). Otras banderas rojas incluyen sangre en el vómito o las heces, lesión reciente en el abdomen, fiebre alta o edad menor de 2 años (Ref. 5, 'Cuándo llamar').
