Efectos a largo plazo del uso excesivo de un inhalador para el asma

Tomar un medicamento con mayor frecuencia o en dosis más altas de lo que se prescribe sin consultar a un médico no es una buena idea, y la mayoría de las personas lo saben. Sin embargo, ¿cuáles son exactamente los riesgos a largo plazo de usar en exceso un inhalador para el asma? Bueno, depende de lo que, específicamente, se está usando en exceso ... [Continúe aquí para obtener una vista previa de lo que hablará de manera muy general, pero no mencione nada aquí que volvería a expresar más adelante]

Tipos de medicamentos para el asma inhalados

Dos clases de medicamentos para el asma inhalados se prescriben comúnmente en el tratamiento del asma: Beta2 (β2): agonistas y corticosteroides. Ambas clases se consideran seguras siempre que se tomen según las indicaciones..

Agonistas β2 de acción corta

Los agonistas β2 de acción corta, a veces llamados inhaladores de rescate, relajan y dilatan las vías respiratorias para aumentar el flujo de aire. Los agonistas β2 de acción corta, como el albuterol y la terbutalina, proporcionan un alivio inmediato de la constricción de la vía aérea que dura hasta 8 horas. Los médicos comúnmente se refieren a esta clase de medicamentos como "terapia de rescate" porque solo debe administrarse durante los ataques agudos. Los agonistas β2 se consideran seguros siempre que no se usen más de dos veces por semana (excepto en el asma inducida por el ejercicio). El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre advierte que el uso excesivo de agonistas β2 a corto plazo indica que el asma no está bien controlado y que el plan de tratamiento actual debe volver a evaluarse. Los pacientes que superan las recomendaciones de dosificación pueden experimentar un empeoramiento y un control reducido de los síntomas del asma.

Agonistas β2 a largo plazo

Los agonistas β2 a largo plazo, como el salmeterol y el formotoerol, también aumentan el flujo de aire a los pulmones al relajar y dilatar las vías respiratorias. Proporcionan hasta 12 horas de alivio de la constricción de la vía aérea. El ensayo de investigación de asma multicéntrico Salmeterol (SMART, por sus siglas en inglés) investigó la seguridad de los agonistas β2 a largo plazo y demostró que no se deben prescribir en monoterapia debido a: • Mayor riesgo de muerte relacionada con el asma y eventos potencialmente mortales • Respuesta reducida a terapia de rescate • Los efectos secundarios cardiovasculares que aumentan con la duración del uso, incluido el aumento de la frecuencia cardíaca, las palpitaciones, las arritmias y la insuficiencia cardíaca congestiva, los agonistas β2 se consideran seguros cuando se prescriben junto con los corticosteroides inhalados en dosis bajas.

Corticosteroides inhalados

Los corticosteroides inhalados mejoran los síntomas del asma al disminuir la inflamación de las vías respiratorias. Proporcionan control del asma a largo plazo cuando se prescriben solos o en combinación con agonistas β2 a largo plazo como terapia de mantenimiento. Los corticosteroides generalmente se consideran seguros en dosis bajas a medias; sin embargo, el uso prolongado de dosis más altas en niños se ha relacionado con: • La supresión del hipotálamo, la hipófisis y la función de las glándulas suprarrenales • La tasa de crecimiento reducida y la estatura adulta más baja