Medicamentos para tratar gusanos humanos
Las infecciones por helmintos (infecciones por gusanos) son una causa importante de enfermedad en todo el mundo. A pesar de que el saneamiento público ha dado lugar a una disminución en la tasa de infecciones por helmintos en los Estados Unidos, los gusanos aún pueden causar infecciones cuando viaja, come carnes poco cocinadas o es víctima de un saneamiento deficiente. Existe una variedad de medicamentos disponibles para tratar las infecciones por helmintos, y la mayoría son muy efectivos con pocos efectos secundarios..
Un farmacéutico explica la medicación a un cliente. (Imagen: mangostock / iStock / Getty Images)Albendazol y Mebendazol
El albendazol y el mebendazol funcionan al prevenir la síntesis de microtúbulos en los gusanos, bloqueando la capacidad de los gusanos para transportar proteínas a través de sus células. Tienen un riesgo muy bajo de efectos secundarios con el tratamiento corto; con un tratamiento más prolongado, los pacientes deben ser monitoreados para detectar cambios en los recuentos de células sanguíneas y enzimas hepáticas. Las mujeres embarazadas deben evitar estos medicamentos. El albendazol es el fármaco de elección para tratar la ascariasis y solo se requiere una dosis. Ambos medicamentos son efectivos contra los anquilostomas, los oxiuros y los látigos. El albendazol también se puede usar para tratar la estrongiloidiasis, la triquina, la neurocistercosis y la larva migratoria cutánea y visceral..
Dietilcarbamazina
La dietilcarbamazina interfiere con la superficie protectora de los gusanos, lo que permite que el sistema inmunológico del paciente tenga una mejor oportunidad de combatirlos. Tiene pocos efectos secundarios, pero generalmente se administra con un antihistamínico para reducir el riesgo de tener una reacción alérgica a los gusanos moribundos. Se usa principalmente para la filariasis y es un fármaco de segunda línea para la oncocercosis..
Ivermectina
La ivermectina causa parálisis de gusanos al aumentar el ácido gamma-aminobutírico o GABA, y no debe usarse con otros medicamentos que también aumentan el GABA, como las benzodiazepinas y el ácido valproico. Los efectos secundarios leves incluyen malestar estomacal, mareos y dolor de cabeza. Es el fármaco de elección para la oncocercosis, que requiere solo una dosis, y la Strongyloidiasis, que puede requerir dosis repetidas. También es útil para la ascariasis y las lombrices intestinales, y se puede administrar con albendazol para acortar el tratamiento para la tricuriasis..
Praziquantel
El praziquantel afecta el metabolismo del calcio, causando parálisis y daño a las membranas celulares de los gusanos. Dolores de cabeza, mareos y somnolencia son efectos secundarios comunes y frecuentes. Es el fármaco preferido para la esquistosomiasis y las infecciones fortuitas, pero también puede tratar eficazmente las tenias y la neurocistercosis..
Pirantel pamoato
Este antihelmíntico bloquea la acetilcolina, causando la parálisis de los gusanos. El pamoato de pirantel causa efectos secundarios leves, como náuseas, dolores de cabeza, fiebre y erupción cutánea. Si usted tiene una enfermedad hepática y necesita tomar pamoato de pirantel, debe controlar sus enzimas hepáticas con regularidad, ya que puede estresar al hígado. Este medicamento es muy eficaz para tratar la ascariasis, cura todas menos el 5 por ciento de las infecciones y también es eficaz contra los anquilostomas y las lombrices intestinales..
Tetraciclina y doxiciclina
McLauren y otros investigadores informaron en la década de 1970 que una bacteria llamada Wolbachia puede vivir dentro de los gusanos filariales, creando una relación endosimbiótica. Un estudio publicado en 1993 en el "Journal of Parasitology" mostró que el tratamiento con tetraciclina fue eficaz en las infecciones por filarias debido a su capacidad para matar estas bacterias endosimbióticas. Debido a esto, las infecciones filariales a menudo se tratan con tetraciclina o el medicamento similar doxiciclina, además de un agente antihelmíntico.
Esteroides
Las infecciones por helmintos generalmente desencadenan una respuesta inmune en personas sanas. A veces, la respuesta inmunitaria está fuera de proporción con la infección y puede ocasionar más problemas que la infección en sí misma. En estas situaciones, a veces es útil amortiguar la respuesta inmune mediante el uso de esteroides además de un medicamento antihelmíntico. En particular, pueden ser útiles para infecciones por trichinella y fluke cerebral..