Medicamentos que pueden causar daño renal
Los medicamentos son una causa común de daño renal, también conocida como nefrotoxicidad o, cuando es grave, insuficiencia renal. Según un artículo publicado en enero / febrero de 2013, "Aging Well", el 20 por ciento de todos los episodios de daño renal agudo se deben a medicamentos. Debido a que el trabajo de los riñones es filtrar los productos de desecho de la sangre, desempeñan un papel importante en la eliminación de muchos medicamentos del cuerpo. Esto los hace muy susceptibles a las lesiones, que pueden ser reversibles cuando se detiene el medicamento nocivo, pero a veces es permanente. Ciertos factores de riesgo aumentan la probabilidad de que alguien sufra daño renal inducido por medicamentos, como la vejez, la deshidratación, la presión arterial baja, la diabetes, la enfermedad cardíaca y tomar más de un medicamento que dañe los riñones al mismo tiempo.
Pastillas junto a un frasco con receta (Imagen: marinzolich / iStock / Getty Images)Antiinflamatorios
Según el "Envejecimiento Bien" de enero / febrero de 2013, cada año, aproximadamente el 5 por ciento de las personas que toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides, o AINE, experimentarán daño renal. La clase de medicamentos AINE se usa para tratar la fiebre, la inflamación y el dolor articular e incluye ibuprofeno (Motrin), celecoxib (Celebrex), naproxeno (Aleve, Naprosyn) e indometacina (Indocin, Tivorbex). Una de las formas en que estos medicamentos funcionan es al ensanchar los vasos sanguíneos. Pero esto también puede reducir el flujo de sangre a los riñones y potencialmente causar daño. Los AINE también pueden lesionar directamente el tejido renal. Algunas personas con daño renal debido a los AINE no presentan síntomas, pero presentan una anomalía en los análisis de sangre de la función renal. Otros desarrollan síntomas dentro de 3 a 7 días después de tomar un AINE, que puede variar desde orinar con menos frecuencia hasta fiebre, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, sangre en la orina, erupción cutánea, hinchazón, somnolencia y confusión. Los ancianos, los que sufren deshidratación y aquellos con presión arterial baja son especialmente sensibles a este tipo de daño renal.
Medicamentos para la presión arterial
Los medicamentos para la presión arterial pueden causar daño renal al disminuir la velocidad a la que los riñones filtran la sangre, además de disminuir el flujo de sangre a los riñones. Los ejemplos incluyen la enzima convertidora de angiotensina, o ACE, los inhibidores lisinopril (Prinivil, Zestril), ramipril (Accupril), captopril (Capoten) y enalapril (Vasotec), y los bloqueadores de los receptores de angiotensina, o ARBs, candesartan (Atacand), irbesartan ( Avapro), losartan (Cozaar) y olmesartan (Benicar). Sin embargo, los inhibidores de la ECA y los BRA se utilizan para proteger los riñones de los efectos dañinos de la diabetes. Otro grupo de medicamentos para la presión arterial que pueden causar daño renal son los diuréticos, también conocidos como píldoras de agua, como hidroclorotiazida (HydroDiuril), furosemida (Lasix), bumetanida (Bumex) y torsemida (Demadex). El daño renal debido a los diuréticos causa un nivel muy bajo de potasio en la sangre, mientras que un potasio sanguíneo alto se encuentra en el daño debido a los inhibidores de la ECA y los BRA.
Antibioticos
Ciertos antibióticos, medicamentos que matan las bacterias, pueden causar daño renal. Algunos de estos medicamentos afectan a los riñones más que otros. La gentamicina (garamicina) y la polimixina E (colistina) son dos de los ejemplos más conocidos, y otros son la rifampicina (rifampicina) y la vancomicina (vancocina). Estos medicamentos pueden dañar las células renales al romper las membranas que los rodean. Los síntomas de este tipo de insuficiencia renal incluyen orinar con menos frecuencia, orina de color oscuro, moretones con facilidad y dolor muscular. Cuando las personas son tratadas con antibióticos de este tipo que tienen el potencial de causar daño renal, los profesionales de la salud supervisan regularmente los análisis de sangre de la función renal y los niveles de la medicación en la sangre..
Medicamentos que causan la degradación muscular
Algunos medicamentos causan daño renal después de desencadenar la degradación muscular, siendo el mejor ejemplo conocido como los medicamentos para reducir el colesterol llamados estatinas. Los ejemplos incluyen simvastatina (Zocor), atorvastatina (Lipitor) y pravastatina (Pravachol). Cuando estos medicamentos causan la descomposición de las células musculares esqueléticas, liberan una proteína llamada mioglobina en la sangre. Esta proteína luego obstruye el sistema de filtración del riñón, causando daño renal. Los síntomas incluyen dolor muscular, debilidad y orina de color té. Otros fármacos que pueden causar esta reacción incluyen ciertos antidepresivos y estabilizadores del ánimo, como doxepina (Zonalon), amitriptilina (Elavil), fluoxetina (Prozac) y litio, y el antipsicótico haloperidol (Haldol)..
Otros medicamentos
Una amplia variedad de otros medicamentos puede causar daño renal. Estos incluyen el aciclovir, que se usa para tratar infecciones virales, los medicamentos para prevenir la acidez estomacal ranitidina (Zantac) y omeprazol (Prilosec), la medicación para la convulsión fenitoína (Dilantin) y la medicación alopurinol (Zyloprim), que previene los ataques de la afección dolorosa de la articulación inflamatoria conocido como gota.
Advertencias
Si toma uno de los medicamentos mencionados anteriormente y observa que está orinando con menos frecuencia, que su orina tiene un color más oscuro, o si experimenta dolores musculares o calambres, fatiga severa, moretones con facilidad, sarpullido, hinchazón o fiebre, notifique a su atención médica proveedor. Busque atención médica de emergencia si tiene dificultad para respirar o hinchazón de los labios o la lengua después de tomar uno de estos medicamentos.
Debido a que el daño a los riñones es más probable si está tomando múltiples medicamentos, es importante notificar a su proveedor de atención médica de todos los medicamentos, vitaminas y hierbas que está tomando..
