Signos oculares de la enfermedad de Lyme
La enfermedad de Lyme es una enfermedad transmitida por garrapatas que puede causar síntomas en muchos sistemas del cuerpo, incluidos los ojos, mucho después de que se produce la picadura inicial de la garrapata. Los problemas oculares son efectos secundarios poco comunes de la enfermedad de Lyme que pueden ocurrir en la fase temprana o tardía de la enfermedad y pueden tomar muchas formas diferentes. El tratamiento de la enfermedad de Lyme con antibióticos junto con el tratamiento de complicaciones oculares específicas es esencial para prevenir problemas oculares recurrentes.
La garrapata del ricino (Ixodus ricinus). (Imagen: ErikKarits / iStock / Getty Images)Conjuntivitis
La conjuntivitis, o enrojecimiento y secreción debido a la inflamación de la conjuntiva, puede ocurrir en la fase temprana de la enfermedad de Lyme. La conjuntiva, o el revestimiento del globo ocular y el párpado inferior, se ve rosáceo, con pequeños vasos sanguíneos enrojecidos visibles. Pus puede estar presente, de acuerdo con la Illinois Eye and Ear Infirmary. Este tipo de conjuntivitis no es contagiosa y desaparece por sí sola..
Uveítis
Una inflamación de la úvea, la parte media del ojo, se llama uveítis. La úvea está formada por el iris, la parte coloreada del ojo; el cuerpo ciliar, que produce el líquido que llena el ojo; y la coroides, la capa debajo de la retina. Según Allen Ho, M.D., la enfermedad de Lyme puede causar uveítis intermedia, también conocida como pars planitis, que afecta el área detrás del iris. Según el Manual de Merck, la paritis planitis a menudo es indolora; los síntomas principales son flotadores aumentados (puntos o líneas oscuras que se mueven alrededor) y pérdida de visión. El principal tratamiento utilizado para la uveítis son las gotas esteroides para los ojos, que reducen la inflamación. El tratamiento puede durar varios meses, porque los esteroides deben reducirse lentamente o se producirán efectos de rebote. Las gotas que dilatan la pupila pueden usarse para evitar que el iris se adhiera a la lente, lo que puede suceder si el iris se cicatriza, según el Dr. Ho. Esto puede causar pérdida permanente de la visión..
Neuritis óptica
El nervio óptico transporta los impulsos desde la retina hasta el cerebro. La neuritis óptica es una inflamación de las fibras que cubren el nervio óptico. Según la Clínica Mayo, la enfermedad de Lyme puede causar neuritis óptica. Los síntomas de la enfermedad son dolor en el ojo, incapacidad para ver el color y pérdida de la visión. Los esteroides se administran por vía intravenosa y en forma de gotas oculares para tratar la neuritis del nervio óptico, según la Clínica Mayo.
Queratitis
Según el Manual de Merck, la queratitis o inflamación de la córnea puede ser un signo de la enfermedad de Lyme. La queratitis puede causar dolor en el ojo, sensibilidad a la luz, lagrimeo y visión borrosa. El ojo puede aparecer opacificado, o cubierto con una bruma blanca. Prednisona, un esteroide, se administra en forma de gotas para los ojos o por vía oral durante dos a seis meses en infecciones más profundas.
Vasculitis Retiniana
La inflamación de los vasos sanguíneos de la retina, también conocida como vascultis retiniana, puede ocurrir como una complicación de la enfermedad de Lyme, según K. Durrani, M.D. Los síntomas más comunes de la vasculitis retiniana son la pérdida de visión gradual e indolora. Según Durrani, el tratamiento depende de la presentación de la enfermedad, pero generalmente incluye esteroides en dosis altas y puede incluir la inyección ocular de esteroides. Se puede usar láser si ocurren muchas hemorragias pequeñas en el ojo..
Oclusión retiniana de la vena retiniana
La enfermedad de Lyme se asocia ocasionalmente con la oclusión de vena retiniana de rama (BRVO), un bloqueo en las venas de la retina. BRVO puede causar pérdida de la visión en el área donde se encuentra la obstrucción, según la Cirugía VitreoRetinal. No hay dolor asociado con un BRVO, pero la pérdida de visión ocurre si la obstrucción causa hinchazón en la mácula. El tratamiento es con láser si la obstrucción está lejos de la mácula o la inyección intravítrea de esteroides si se produce hinchazón en la mácula..
