La diferencia entre la distrofia muscular y la esclerosis múltiple
La debilidad muscular progresiva, el desgaste muscular, la pérdida de coordinación, los problemas de equilibrio y las dificultades para caminar son características de varias enfermedades. Estos signos y síntomas pueden provenir de cualquier condición que interfiera con la función muscular, ya sea que dañe los músculos mismos o interrumpa los impulsos nerviosos que regulan el movimiento muscular. Por lo tanto, los trastornos que parecen causar síntomas similares, como las distrofias musculares y la esclerosis múltiple, pueden tener causas subyacentes completamente diferentes. Además, el tratamiento para estas condiciones puede ser radicalmente diferente.
La esclerosis múltiple y la distrofia muscular son enfermedades diferentes con tratamientos diferentes. (Imagen: Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images)Causas
La esclerosis múltiple ocurre cuando su sistema inmunológico ataca las células nerviosas en su cerebro y médula espinal. El daño que resulta de esta actividad autoinmune puede llevar a problemas con la visión, el control de los intestinos y la vejiga, la sensibilidad y la función muscular. No está claro qué estimula inicialmente su sistema inmunológico para atacar las células nerviosas.
Las distrofias musculares (Duchenne, Becker, extremidad-faja y otras) son trastornos hereditarios que conducen a anomalías de proteínas específicas dentro de las células musculares. Con el tiempo, estas proteínas defectuosas causan una pérdida progresiva de la función muscular. A diferencia de la esclerosis múltiple, la distrofia muscular no daña los nervios de su sistema nervioso central. Las personas con distrofia muscular a menudo tienen anomalías hormonales y metabólicas, como niveles bajos de testosterona y resistencia a la insulina..
Metodos de diagnostico
Según una revisión de 2011 en "Annals of Neurology", la esclerosis múltiple se puede diagnosticar según los síntomas y el examen físico. Si tiene problemas neurológicos que evolucionan con el tiempo e involucran más de una región del cuerpo (los médicos usan los términos "diseminar en el tiempo" y "diseminar en el espacio", es posible que tenga esclerosis múltiple). La imagen de resonancia magnética y el líquido extraído de su columna vertebral pueden usarse para confirmar su diagnóstico.
Al igual que la esclerosis múltiple, las distrofias musculares a menudo se pueden diagnosticar en función de sus síntomas y hallazgos físicos. Estudios eléctricos para evaluar la función muscular, análisis de sangre para detectar daño muscular y biopsias musculares son las pruebas que los médicos suelen utilizar para confirmar un diagnóstico de distrofia muscular.
Tratos
Hay una serie de tratamientos disponibles para personas con esclerosis múltiple, la mayoría de ellos diseñados para silenciar un sistema inmunitario hiperactivo. Según una revisión de 2012 en "Neurological Disorders", algunos de los tratamientos, como natalizumab (Tysabri), glatiramer (Copaxone) y fingolimod (Gilenya), por ejemplo, se dirigen a componentes inmunitarios específicos que dañan las células nerviosas. Otros medicamentos, como el interferón beta (Betaseron, Rebif) y los corticosteroides, modifican o suprimen la respuesta inmunitaria general. Dependiendo del tipo de esclerosis múltiple que tenga, algunos de estos tratamientos pueden permitirle mantener un estilo de vida relativamente normal durante varios años..
Todavía no hay terapias efectivas disponibles para la distrofia muscular. Las dosis diarias de corticosteroides pueden mejorar la fuerza y la progresión lenta en algunos tipos de distrofia muscular, como la Duchenne. Sin embargo, tal tratamiento no alterará el curso a largo plazo de la enfermedad. La terapia física y ocupacional, los aparatos ortopédicos y la cirugía ayudan a las personas a enfrentar sus discapacidades. La terapia génica, que consiste en reemplazar los genes defectuosos que causan la distrofia muscular con genes normales, es un área de investigación prometedora..
Líneas de tiempo
La esclerosis múltiple y la distrofia muscular pueden presentarse en diferentes etapas de la vida y con diferentes niveles de gravedad. La mayoría de las formas de esclerosis múltiple y ciertos tipos de distrofia muscular, como la distrofia de la cintura y las extremidades, son relativamente leves y tienden a progresar lentamente. Los avances en el tratamiento han hecho posible que la mayoría de los pacientes con EM tengan una vida normal.
Por el contrario, las formas más graves de esclerosis múltiple y distrofia muscular, como la EM primaria progresiva y la distrofia de Duchenne, pueden llevar a la muerte en pocos años. La insuficiencia respiratoria debida a la progresiva debilidad muscular es una causa común de muerte en personas con distrofia muscular, aunque la insuficiencia cardíaca y los ritmos cardíacos anormales también pueden desempeñar un papel. La insuficiencia respiratoria y las infecciones, como la neumonía, pueden contribuir a la muerte en casos graves de EM que no responden al tratamiento.
Tanto la EM como la distrofia muscular pueden presentarse en la infancia o en la edad adulta. Sin embargo, la mayoría de los casos de EM comienzan entre los 20 y los 40 años, mientras que la mayoría de los tipos de distrofia muscular se anuncian en la infancia o la adolescencia. En la mayoría de los casos, distinguir la esclerosis múltiple de la distrofia muscular es sencillo.
