Los efectos de las hormonas inferiores después de una histerectomía
La histerectomía se refiere a la extirpación quirúrgica del útero, que por sí sola no afecta los niveles de hormonas femeninas en mujeres premenopáusicas o posmenopáusicas. Sin embargo, los ovarios también se pueden extraer como un procedimiento complementario de una histerectomía, si es médicamente necesario. En las mujeres premenopáusicas, la extirpación de los ovarios durante una histerectomía conduce a una caída repentina en los niveles de las hormonas ováricas estrógeno y progesterona, una situación conocida como menopausia quirúrgica. En las mujeres posmenopáusicas, la extirpación de los ovarios con una histerectomía no afecta significativamente los niveles hormonales, ya que los ovarios ya están prácticamente inactivos..
Una mujer se ve ansiosa mientras mira por la ventanilla de un tren. (Imagen: Marjan_Apostolovic / iStock / Getty Images)Menopausia quirurgica
Los síntomas y los efectos a largo plazo de la menopausia quirúrgica son los mismos que con la menopausia natural. Estos efectos se deben a niveles dramáticamente reducidos de estrógeno y, en menor medida, a progesterona. Debido a que los niveles hormonales disminuyen bruscamente con la menopausia quirúrgica, los síntomas a corto plazo suelen ser más graves que con la menopausia natural, cuando los niveles hormonales disminuyen gradualmente. Si bien la terapia de reemplazo hormonal puede aliviar los síntomas menopáusicos a corto plazo y los efectos a largo plazo, este tratamiento puede no ser una opción para algunas mujeres y no está exenta de riesgos, incluido un riesgo ligeramente mayor de cáncer de mama y posiblemente enfermedad cardíaca..
Los sofocos y los cambios de humor
Los sofocos a menudo ocurren en mujeres que experimentan la menopausia quirúrgica, al igual que en mujeres que atraviesan la menopausia natural. La sensación de calor que barre su cuerpo puede ser intensa. Puede sentir náuseas, mareos o dolor de cabeza, y su corazón puede acelerarse.
Al igual que algunas mujeres experimentan cambios emocionales cuando las hormonas fluctúan durante el ciclo menstrual, las mujeres que tienen histerectomías con extirpación de los ovarios pueden experimentar tristeza, ansiedad y cambios de humor, que pueden ser graves. Esto se debe a la caída repentina en los niveles de hormonas femeninas después de la cirugía.
Trastornos del sueño
La dificultad para dormir es a menudo un efecto secundario de la menopausia quirúrgica. Además, es posible que tenga menos sueño REM: la etapa de sueño del sueño caracterizada por un movimiento rápido de los ojos. El sueño REM es una parte necesaria de un sueño de calidad, y la falta de él puede hacer que se sienta cansado. Los niveles bajos de hormonas también suelen provocar sudores nocturnos que pueden dificultar conciliar el sueño o despertarlo durante la noche..
Sequedad vaginal y dolor durante el sexo
La pérdida de hormonas después de la menopausia quirúrgica conduce a un adelgazamiento del tejido vaginal y reduce la producción de humedad vaginal, que a menudo es problemática durante las relaciones sexuales. Los lubricantes vaginales de venta libre pueden ayudar con la sequedad, pero aún puede sentir dolor durante las relaciones sexuales debido a un tejido vaginal más delgado. La crema de estrógeno recetada insertada directamente en la vagina puede ayudar a contrarrestar el adelgazamiento y aliviar el dolor asociado.
Densidad ósea reducida
El estrógeno afecta la densidad ósea al inhibir la resorción ósea. La menopausia a cualquier edad, con la subsiguiente pérdida de estrógeno, aumenta su riesgo de desarrollar osteoporosis porque conduce a un hueso más débil y menos denso. La menopausia temprana provocada por la extirpación de los ovarios durante una histerectomía realizada durante los años de maternidad puede ocasionar que la pérdida ósea comience mucho antes en la vida, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis temprana y posiblemente más.
Mayor riesgo de enfermedad cardiovascular
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares fueron responsables del 28,2 por ciento de todas las muertes de mujeres en 2013, el año más reciente del que se dispone de datos. El riesgo aumenta con la menopausia natural y quirúrgica. Un estudio multiétnico publicado en octubre de 2012 en la revista "Menopause" llegó a la conclusión de que las mujeres que informaron haber experimentado menopausia antes de los 46 años, incluida la menopausia como resultado de la extirpación de los ovarios, tenían un riesgo moderadamente más alto de enfermedad coronaria y trazo. Esto se mantuvo incluso después de ajustar otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.
