Los efectos de la serotonina y la norepinefrina en la depresión
La serotonina y la norepinefrina son dos neurotransmisores que intervienen en el estado de ánimo y se cree que están relacionados con la depresión. La Clínica Mayo señala que se supone que un déficit en cualquiera de los neurotransmisores puede causar depresión. Tanto la serotonina como la norepinefrina son el objetivo de los antidepresivos, que están destinados a aliviar los síntomas de la depresión..
Mujer triste en la depresión y la desesperación que cubre su rostro. (Imagen: evgenyatamanenko / iStock / Getty Images)El papel de la serotonina
La serotonina, o 5-HT, es el neurotransmisor que se dirige a muchos medicamentos antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRS) y los antidepresivos tricíclicos. Michael Maes y Herbert Y. Meltzer, autores del artículo "La hipótesis de la serotonina de la depresión mayor" en el libro "Psicofarmacología: la cuarta generación del progreso", afirman que se han estudiado dos hipótesis viables de la serotonina. El primero afirma que un déficit de serotonina es la causa de la depresión. La evidencia que apoya esta hipótesis es que un déficit de serotonina se correlaciona con los síntomas de la depresión, como mal humor, problemas cognitivos, disfunción sexual, problemas para dormir, actividad disminuida y aumento de los pensamientos suicidas. Los autores agregan que los pacientes con depresión mayor tienen una cantidad reducida de L-TRP, el precursor de la serotonina, en comparación con los pacientes sin depresión. La segunda es una hipótesis más moderada, que afirma que el déficit de serotonina aumenta la vulnerabilidad del paciente a la depresión..
El papel de la norepinefrina
La norepinefrina también tiene la hipótesis de estar involucrada en la depresión, y se sintetiza a partir de la dopamina, otro neurotransmisor del estado de ánimo. P.L. Delgato y FA Moreno, autores del artículo "El papel de la norepinefrina en la depresión", en una edición de 2000 del "Journal of Clinical Psychiatry", señalan que tanto los sistemas serotoninérgicos como noradrenérgicos (norepinefrina) participan en la depresión, pero cuando se indujeron un agotamiento del neurotransmisor en cada sistema, no se produjo depresión. En su lugar, plantean la hipótesis de que, si bien la norepinefrina está involucrada en la depresión, se debe más bien a una disfunción del área del cerebro donde está presente la norepinefrina..
Antidepresivos
El mecanismo de los antidepresivos inhibidores de la recaptación es evitar que el cerebro recicle el neurotransmisor, como la serotonina o la norepinefrina; esto deja más para que el cerebro lo use, mejorando así el estado de ánimo del paciente. La Clínica Mayo agrega que los antidepresivos también son neuroprotectores: "Los antidepresivos pueden aumentar los efectos de los receptores cerebrales que ayudan a las células nerviosas a mantener la sensibilidad al glutamato, un compuesto orgánico de un aminoácido no esencial, en control". Al disminuir la sensibilidad al glutamato de las células nerviosas, previene abrumar las áreas del cerebro involucradas en la depresión. Con los antidepresivos, el paciente puede usar un inhibidor selectivo de la recaptación, como un ISRS o un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina, que se dirige a un solo neurotransmisor. Un inhibidor de la recaptación dual, como un SNRI, se dirige tanto a la serotonina como a la norepinefrina, lo que puede proporcionar mejores resultados si la depresión resulta de problemas con ambos neurotransmisores.
