¿Qué son las intervenciones de enfermería para el sangrado gastrointestinal?
El sangrado gastrointestinal puede ocurrir en cualquier lugar del tracto digestivo y puede ser causado por úlceras gástricas o duodenales, várices esofágicas, enfermedad diverticular, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn o lesión. Algunos posibles síntomas de sangrado gastrointestinal son una caída en la presión sanguínea, tos con sangre, vómito molido al café, heces alquitranadas negras, sangre roja brillante en las heces y debilidad. Una intervención de enfermería es cualquier actividad de enfermería que realiza una enfermera para ayudar a un paciente a mejorar o sentirse más cómodo. Existen varias intervenciones de enfermería para un paciente con un GI o hemorragia gastrointestinal.
Evaluación
Para determinar qué tipo de intervención de enfermería necesita un paciente con sangrado GI, la enfermera debe recopilar información sobre el sangrado GI. La enfermera también evaluaría el efecto de la hemorragia GI en el paciente.
Para evaluar los signos de una hemorragia gastrointestinal, la enfermera observa las heces de los pacientes y el vómito en busca de signos de sangre. La evaluación de la presión arterial, la producción de orina y la frecuencia cardíaca de un paciente puede ser importante para verificar el grado de pérdida de sangre. Una caída en la presión arterial y la producción de orina más un aumento en la frecuencia cardíaca puede indicar una pérdida significativa de sangre. Después de esto, la enfermera informa cualquier hallazgo significativo a un médico.
Asistir con los procedimientos de diagnóstico
Un médico puede decidir realizar procedimientos de diagnóstico que ayuden a determinar el sitio exacto de la hemorragia GI. Dichos procedimientos pueden incluir estudios de endoscopia, colonoscopia, sigmoidoscopia o bario. "Planes de atención de enfermería: diagnóstico e intervención de enfermería", por Meg Gulanick, sugiere que una intervención de enfermería en este caso sería que la enfermera ayude directamente al médico o se asegure de que estos procedimientos, de ser necesarios, se realicen cuando sea necesario..
Administrar fluidos y otros tratamientos.
La administración de sangre, hemoderivados, líquidos, electrolitos, vitaminas y otros medicamentos puede ser recetada por un médico. Aquí, una intervención de enfermería sería administrar todos los tratamientos prescritos según lo indique el médico. Esta intervención de enfermería ayuda a reemplazar la sangre perdida por un paciente, evita una pérdida mayor o aborda los efectos de la pérdida de sangre, como la anemia. Además, la enfermera debe asegurarse de que al paciente con una hemorragia gastrointestinal no se le administren medicamentos que podrían causar más sangrado..
Evaluación
Para saber si alguna intervención de enfermería realizada para un paciente con una hemorragia GI ha tenido éxito, la enfermera tiene que volver a evaluar al paciente después de que se hayan realizado todas las intervenciones. La reevaluación incluye el control de signos vitales como la presión arterial y la inspección de las heces y vómitos del paciente. Las intervenciones de enfermería tienen éxito cuando la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la producción de orina de los pacientes han vuelto a la normalidad. Además, la ausencia de sangre en un paciente vómito o heces puede ser una indicación de que las intervenciones de enfermería fueron exitosas.
