¿Cuáles son las causas de los riñones con fugas de proteínas?
Los riñones sanos evitan que las proteínas en el torrente sanguíneo se derramen en la orina. Esta es la razón por la que los médicos a menudo sospechan primero de la enfermedad renal cuando un paciente presenta una proteína urinaria o proteinuria elevada. La proteinuria a menudo ocurre cuando los riñones se inflaman o se enferman. En algunos casos raros, la proteinuria leve puede incluso ser normal.
El control de la proteinuria es un elemento importante del tratamiento, ya que la proteinuria en sí misma puede acelerar la tasa de insuficiencia renal independientemente de la enfermedad subyacente..
Diabetes
La enfermedad renal causada por la diabetes se llama nefropatía diabética. El primer síntoma de la nefropatía diabética es a menudo una proteína alta en la orina. A los pacientes diabéticos se les debe examinar la orina con frecuencia porque la nefropatía diabética es la causa principal de insuficiencia renal en los Estados Unidos. De acuerdo con el Instituto Nacional de Diabetes, Enfermedades Digestivas y Renales, en 2007 el 43.8 por ciento de todas las fallas renales fue causado por la diabetes..
Enfermedad glomerular
La proteinuria es a menudo el primer síntoma de la enfermedad glomerular. La enfermedad glomerular es una categoría amplia que abarca muchas enfermedades diferentes que afectan a los glomérulos. Estas enfermedades incluyen nefropatía por IgA, esclerosis glomerular segmentaria focal (FSGS), nefritis glomerular membranoproliferativa (MPGN), nefropatía membranosa, nefropatía por IgM y muchas otras. El tratamiento de estas enfermedades a menudo se centra en controlar la proteinuria y otros síntomas como la hipertensión.
Enfermedades renales pediátricas
Los niños son más vulnerables a los cambios mínimos de la enfermedad y la nefritis glomerular post-estreptocócica. El primer síntoma de estas dos enfermedades es la proteinuria severa. Aunque los niños pueden presentar múltiples veces con proteinuria severa debido a una enfermedad de cambio mínimo, esta afección generalmente se resuelve en la adolescencia.
La proteinuria debida a nefritis glomerular postestreptocócica se resuelve rápidamente. En muchos casos, se ha ido en varias semanas..
Defectos de nacimiento
Algunas afecciones renales son congénitas. Esto significa que la condición está presente cuando el bebé nació. Las enfermedades congénitas que producen proteinuria son la enfermedad renal poliquística y el síndrome de Alport.
Los defectos de nacimiento que afectan a los riñones no causan automáticamente la proteinuria. Por ejemplo, la proteinuria suele estar ausente con la hipoplasia renal, el defecto renal congénito más común.
Proteinuria ortostatica
La proteinuria leve puede ser completamente normal. En el sitio web UptoDate, el Dr. Burton Rose escribe que entre el 2 y el 5 por ciento de los adolescentes tendrá proteinuria ortostática o postural. La proteinuria se describe como ortostática si la proteinuria desaparece cuando el paciente se acuesta.
