¿Cuáles son las causas del dolor de rodilla en los niños?
El dolor de rodilla es una queja común en niños activos que tienden a sufrir traumas repetidos en las piernas. Pero el trauma no es la única razón para que los niños se quejen de dolor de rodilla, también puede ser un síntoma de una afección más grave. La identificación y el tratamiento oportunos de estas condiciones potencialmente agobiantes son necesarias para evitar la discapacidad a largo plazo.
Las radiografías de rodilla pueden ayudar a diagnosticar la fuente del dolor de rodilla. (Imagen: kizilkayaphotos / iStock / Getty Images)Trauma y Lesiones
Según la Academia Americana de Médicos de Familia, el trauma puede causar la ruptura de los ligamentos de la rodilla y fracturas de los huesos de la rodilla. Las lesiones traumáticas más comunes en los niños son la subluxación patelar o dislocación del hueso de la rodilla; La enfermedad de Osgood-Schlatter, una ruptura de la placa de crecimiento que sobresale por debajo de la parte superior de la rodilla que se produce en niños que experimentan brotes de crecimiento; y tendinitis patelar, o inflamación del tendón de la rótula. Otras lesiones traumáticas, como la ruptura de los ligamentos que rodean la rodilla, pueden ocurrir en niños mayores durante la participación deportiva. Estas lesiones generalmente responden al control del dolor y la inmovilización, pero los niños con fracturas de ligamentos pueden necesitar una cirugía correctiva, especialmente si participan en deportes.
Articulación séptica
La articulación séptica es una infección bacteriana del líquido sinovial, el líquido que lubrica la articulación de la rodilla. Las bacterias pueden invadir el espacio articular a través de un traumatismo directo en el área, desde una infección cercana a la rodilla o mediante una infección del torrente sanguíneo. Según el St. Louis Children's Hospital, la fuente más común de artritis séptica en los niños es la propagación de bacterias a la rodilla debido a una infección en el oído. Los síntomas de la articulación séptica incluyen fiebre, dolor de rodilla, hinchazón y enrojecimiento y disminución del movimiento de la rodilla. El diagnóstico se realiza aspirando el líquido de la articulación y evaluándolo para detectar la presencia de bacterias y glóbulos blancos, las células que combaten las infecciones. Otras pruebas que ayudan al diagnóstico incluyen IRM, hemocultivos y gammagrafías óseas. El tratamiento es con antibióticos intravenosos y drenaje del líquido infectado. La inmovilización a corto plazo y la terapia física a menudo son necesarias para prevenir una discapacidad significativa.
Artritis reumatoide juvenil
La artritis reumatoide juvenil, o ARJ, es una afección de la inflamación crónica de las articulaciones. Aunque los niños pueden superarlo, puede causar problemas en el desarrollo de los huesos. JRA es un trastorno autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico del cuerpo ataca su propio tejido. Los síntomas de la ARJ incluyen calor y enrojecimiento de la rodilla, hinchazón y rigidez temprano en la mañana, disminución del uso de la rodilla, fiebre, erupción cutánea, inflamación ocular y disminución del apetito con poco aumento de peso y fatiga. No hay una prueba definitiva para la JRA, pero se hace un diagnóstico si hay una presencia de estos síntomas durante más de 6 semanas, y la elevación de ciertos análisis de sangre que detectan la inflamación, como la prueba de la tasa de sed. Los rayos X pueden ayudar a descartar otras condiciones. El tratamiento es con medicamentos antiinflamatorios, esteroides y fisioterapia..
