¿Cuáles son los tratamientos para la urticaria en los niños?
La urticaria (urticaria) es bastante común en los niños. Pueden ocurrir en respuesta a una variedad de sustancias, como alimentos, látex, medicamentos o picaduras de insectos. La mayoría de las colmenas son agudas, lo que significa que desaparecen en unos pocos días, pero algunos casos son crónicos y duran semanas o más. Las ronchas son áreas elevadas y rojas de la piel que a menudo pican. Las colmenas varían en tamaño desde 1 mm hasta varios centímetros de diámetro, y algunas veces varias protuberancias individuales pueden unirse para formar un parche más grande. Se pueden usar varias opciones de tratamiento..
Un niño usa una ducha de mano mientras toma un baño. (Imagen: ampak / iStock / Getty Images)Identificación del gatillo
El tratamiento más eficaz de las colmenas es eliminar la sustancia que causó la reacción y evitar la exposición a esa sustancia en el futuro. Por ejemplo, si un nuevo medicamento o antibiótico causó urticaria, detenga el antibiótico y asegúrese de que en el futuro no se prescriba este antibiótico. Si las colmenas evolucionaron a una reacción alérgica importante, incluida la hinchazón de la garganta, se debe usar epinefrina para detener rápidamente una reacción grave..
H1 Antihistamínicos
Los antihistamínicos son medicamentos antialérgicos que son el método principal para tratar la urticaria. Los antihistamínicos H1 funcionan al bloquear un cierto tipo de células (llamado receptor H1), por lo que la reacción alérgica no puede continuar. Los ejemplos de antihistamínicos H1 incluyen la difenhidramina (nombre de marca Benadryl), que puede tomarse por vía oral o aplicarse en la piel como una loción; e hidroxicina (Atarax). La dosis estándar de difenhidramina en niños de 2 a 11 años es de 1 a 2 mg / kg cada 6 horas según sea necesario (la dosis máxima segura es de 50 mg por dosis y 300 mg en total por día). En niños mayores de 12 años, la dosis es de 25 a 50 mg tomada cada 2 a 4 horas según sea necesario; Lo máximo que se debe tomar en un día es de 400 mg..
Los antihistamínicos funcionan con bastante rapidez y son eficaces; Sin embargo, ambos pueden ser sedantes para los niños cuando se toman por vía oral. Debido a esto, si las colmenas de un niño duran más de unos pocos días, pueden indicarse antihistamínicos de segunda generación (más nuevos). Los ejemplos de antihistamínicos de segunda generación incluyen loratidina (Claritin) y cetirizina (Zyrtec). Una dosis típica de loratidina en niños de 2 a 5 años de edad es de 5 mg por vía oral una vez al día; En niños de 6 años o más, la dosis es de 10 mg por vía oral una vez al día..
H2 Antihistaminas
Los antihistamínicos H2 funcionan bloqueando otro tipo de células: el receptor H2. Aunque generalmente no se usan solos, sirven para proporcionar un "impulso" a los antihistamínicos H1 y hacer que funcionen mejor. En algunos casos, el pediatra puede prescribir primero algunos días de un antihistamínico H1 y si eso no funciona, puede sugerir que se agregue un antihistamínico H2, como la ranitidina (Zantac)..
Corticosteroides
El uso de medicamentos esteroides, como la prednisona, generalmente se sugiere solo si todos los otros tratamientos se han probado y han fracasado. Esto se debe a que los esteroides no son tan útiles en los casos de urticaria aguda y porque existe una amplia gama de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con el uso continuo de esteroides. Una de las preocupaciones sobre la administración de esteroides a los niños es el impacto en su crecimiento: según Alan Rogol, M.D., Ph.D., de la Universidad de Virginia, el crecimiento deficiente puede ocurrir debido a la disminución de la formación ósea y la menor secreción de la hormona del crecimiento. Sin embargo, un ciclo de prednisona (que se toma diariamente durante unos días y luego se reduce a días alternos) puede ser eficaz en niños cuyas colmenas no han mejorado con otros tratamientos..
Otras opciones de tratamiento
Los remedios caseros, como los baños de avena y las lociones calmantes, también se pueden aplicar para ayudar a tratar la picazón. Los niños pueden disfrutar especialmente de un baño caliente, pero pueden no sentirse tan entusiasmados con la aplicación de una loción.
La mayoría de las veces, las colmenas desaparecen solas y no dejan ningún daño duradero.