¿Qué causa el aumento de ácido úrico en el cuerpo?
El ácido úrico se forma en el cuerpo a partir de la descomposición normal de sustancias químicas llamadas purinas, que surgen del recambio normal de ADN y ARN, de moléculas que son la fuente de energía en las células o de fuentes dietéticas. Un nivel de ácido úrico en sangre más alto de lo normal se llama hiperuricemia. La hiperuricemia puede ser causada por una sobreproducción de ácido úrico en el cuerpo o por una disminución en la excreción de ácido úrico por los riñones.
Un médico habla con su paciente sobre los resultados de sus pruebas. (Imagen: Wavebreakmedia Ltd / Lightwavemedia / Getty Images)Aumento del metabolismo de la purina
Los niveles altos de ácido úrico a menudo se producen en personas con tumores de rápido crecimiento, como las asociadas con el cáncer metastásico, el mieloma múltiple y ciertas leucemias y linfomas. Con estos tumores, la gran cantidad de células tumorales que se vuelven contribuye a la sobreproducción de ácido úrico. Los tratamientos de quimioterapia también pueden a veces causar niveles altos de ácido úrico debido al síndrome de lisis tumoral. Este síndrome ocurre cuando alguien tiene una gran carga tumoral y la quimioterapia causa que una gran cantidad de células cancerosas mueran al mismo tiempo y liberen su contenido celular, incluido el ADN y el ARN, en el torrente sanguíneo. En última instancia, esto aumenta la concentración de ácido úrico en la sangre..
Causas geneticas
Las condiciones genéticas y los errores innatos del metabolismo también pueden causar una sobreproducción de ácido úrico en el cuerpo. Estas condiciones son raras, trastornos hereditarios con los que las personas nacen. El síndrome de Lesch-Nyhan es un ejemplo de un error innato del metabolismo de las purinas. Es causada por un defecto en un gen que produce una proteína llamada hipoxantina fosforribosiltransferasa 1 o HPRT1. HPRT1 es una enzima importante en el cuerpo para deshacerse del ácido úrico; Sin esta enzima, los niveles de ácido úrico se acumulan. La gota, los cálculos renales y de la vejiga y los problemas neurológicos y de comportamiento caracterizan este trastorno..
Excreción disminuida
La disminución de la excreción de ácido úrico es un mecanismo común que produce altos niveles de ácido úrico en el cuerpo. Aunque la causa subyacente de la disminución de la excreción en la mayoría de las personas con hiperuricemia no se conoce completamente, la disminución de la excreción de ácido úrico puede ocurrir por varias razones conocidas, incluida la enfermedad renal crónica. Con la enfermedad renal crónica, los riñones con el tiempo pierden su capacidad para filtrar y eliminar los productos de desecho del cuerpo. Debido a que el ácido úrico se filtra a través del riñón y se excreta en la orina, si los riñones no funcionan correctamente, el ácido úrico no se elimina del cuerpo con tanta eficacia y conduce a una acumulación de los niveles de ácido úrico. Las enfermedades metabólicas o endocrinas, como la acidosis, también pueden causar una disminución de la excreción de ácido úrico..
consideraciones adicionales
Ciertos alimentos contienen una alta concentración de purina, y esto puede contribuir a los niveles de ácido úrico. Estos incluyen la carne de órganos como el riñón y el hígado, carnes rojas, aves, pescado, sardinas, anchoas, champiñones, levadura y cerveza. El ayuno también puede aumentar los niveles de ácido úrico al aumentar la producción de ácido úrico y disminuir la excreción. Durante el ayuno, el cuerpo descompone su propio tejido para obtener energía, mientras que el riñón no es capaz de excretar el ácido úrico tan eficientemente porque el ácido úrico compite con otros químicos para ser excretado. La pérdida rápida de peso, el estrés y el ejercicio vigoroso también aumentan los niveles de ácido úrico.