¿Cuáles son los efectos secundarios de la extirpación del bazo?
El bazo se encuentra detrás del estómago en el cuadrante superior izquierdo del abdomen. Tiene aproximadamente cinco pulgadas de largo por tres pulgadas de ancho, y un poco menos de dos pulgadas de espesor. Aunque tiene muchas funciones, como filtrar la sangre, destruir células anormales, almacenar hierro y sangre y defenderse de infecciones y parásitos, muchas personas viven una vida normal sin el bazo. Las razones para la extirpación quirúrgica o la esplenectomía incluyen traumatismo, enfermedad hepática, infección, enfermedades de la sangre y cáncer. El hígado, los ganglios linfáticos y otras partes del cuerpo pueden compensar casi por completo la pérdida del bazo.
Plaquetas aumentadas
Puede haber un aumento en todos los tipos de células sanguíneas después de la extracción del bazo, debido a la pérdida del órgano normalmente responsable de destruir el exceso de células. Según la Asociación Americana de Cirugía Pediátrica (APSA), este efecto es esperado y rara vez se convierte en una preocupación en los niños. Para pacientes mayores, puede ser necesario un régimen diario de terapia con aspirina u otro anticoagulante para prevenir la formación de coágulos de sangre debido al aumento de las células plaquetarias. En general, los niveles de plaquetas vuelven a la normalidad durante el primer año, ya que el hígado asume algunas funciones que el bazo había manejado previamente. Las células sanguíneas se pueden volver a controlar en varios meses y los medicamentos pueden ajustarse o suspenderse bajo la atención de un médico.
Mayor riesgo de infección
Sin un bazo, pueden aparecer infecciones graves después de lo que normalmente serían enfermedades menores. El riesgo puede reducirse mediante la administración de vacunas para la neumonía, la meningitis y la influenza antes de la extirpación quirúrgica del bazo, si es posible, o poco después. El riesgo de desarrollar infecciones graves es mucho mayor en los niños que en los adultos, según APSA. Por lo general, se presenta dentro de los dos años posteriores a la esplenectomía, pero la infección puede ocurrir en cualquier momento. Es importante mantener las vacunas al día..
El uso profiláctico de antibióticos es recomendado por muchos médicos, especialmente para los niños hasta que alcanzan la edad adulta. Pero un aumento en los patógenos resistentes a los medicamentos hace que este enfoque sea controversial. Todos los pacientes deben ser educados para evitar riesgos innecesarios y tomar medidas inmediatas a la primera señal de enfermedad.
Preocupaciones de viaje
Después de la extracción del bazo, se deben revisar las consideraciones especiales cuando se acampa o se planifica un viaje internacional. El consejo de un médico experto puede guiar las decisiones cuando se trata de recomendaciones de vacunas adicionales, precauciones adicionales para prevenir las picaduras de mosquitos y garrapatas y el suministro de medicamentos preventivos. Algunos destinos son más peligrosos que otros, como las áreas donde la malaria es endémica. Otros destinos para reconsiderar son Arabia Saudita, donde aumentan las infecciones por meningitis, y España, donde prevalecen las bacterias resistentes a la penicilina, según el Departamento de Salud Pública y Enfermedades Infecciosas..
