Reflujo ácido y regurgitación
Además de la acidez estomacal, el síntoma más común de la enfermedad de reflujo ácido, también conocida como enfermedad de reflujo gastroesofágico o ERGE, es la regurgitación, que algunas personas llaman "eructos húmedos". El esófago, garganta y boca. Según el Dr. Peter J. Kahrilas, en el número de enero de 2013 de "Gastroenterology and Hepatology", aproximadamente el 80 por ciento de los pacientes con enfermedad de reflujo ácido experimentan regurgitación con diferentes grados de gravedad.
Los pacientes con enfermedad de reflujo ácido experimentan regurgitación con diversos grados de gravedad. (Imagen: Zerbor / iStock / Getty Images)Síntomas de la regurgitación
Las personas que sufren de regurgitación pueden experimentar un sabor amargo, amargo o ácido en la boca y una sensación desagradable de líquido que se mueve hacia arriba y hacia abajo en el área del pecho. Con el tiempo, la ronquera o la voz entrecortada pueden desarrollarse cuando las cuerdas vocales responden al ácido regurgitado con inflamación y úlceras llamadas granulomas. Dificultad para tragar, frecuentes carraspeo de garganta y la sensación de drenaje de la parte posterior de la nariz, o goteo postnasal, también son síntomas comunes.
Causas subyacentes de reflujo y regurgitación
La diferencia entre reflujo y regurgitación es una cuestión de grado, aunque los términos a menudo se usan indistintamente. El reflujo es cuando el contenido del estómago se escapa de la parte superior del abdomen hacia el esófago, lo que a menudo causa síntomas de ardor en el centro del pecho. La regurgitación ocurre cuando los líquidos viajan desde el estómago hasta la garganta y llegan a la boca. Ambas son causadas por el debilitamiento o aflojamiento del anillo de músculos que sirve como barrera contra el reflujo. Este anillo es el esfínter esofágico inferior, o LES, que normalmente se cierra herméticamente después de tragar los alimentos, para sellar el estómago del esófago. Cuando el LES está comprometido e incapaz de formar el sello hermético necesario para cerrar, el contenido del estómago se escapa hacia arriba desde el estómago.
Gravedad y regurgitación
Los ejercicios de alto impacto, como trotar o hacer ejercicios aeróbicos, y las actividades como el yoga que involucran doblarse o doblarse pueden desencadenar episodios de regurgitación. Para muchas personas, los síntomas empeoran por la noche cuando se está acostado.
Cómo minimizar o evitar la regurgitación
- Pierde peso, si aplica. - Comer comidas más pequeñas. - Evite comer durante tres horas antes de hacer ejercicio o acostarse. - Eleve la cabecera de su cama de 6 a 8 pulgadas y duerma sobre su lado izquierdo. - Evite los alimentos que relajen o relajen el LES, especialmente las bebidas con cafeína, el chocolate, el alcohol, la menta, la cebolla y el ajo. - Evite actividades de alto impacto, como trotar o hacer aeróbicos. - Evite los ejercicios que requieran que se incline, recuéstese de cabeza en una pendiente o dé la vuelta. - Use ropa más holgada y evite las prendas que abrazan el cuerpo que pueden ejercer presión sobre el LES..
Soluciones medicas
Si bien los medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones, o IBP, suelen ser la primera línea de defensa contra el reflujo ácido y son altamente efectivos, son considerados como menos exitosos para el tratamiento de la regurgitación. Para casos severos, la cirugía puede ser una opción. La fundoplicatura de Nissen se encuentra entre las cirugías que se realizan con mayor frecuencia para el reflujo y la regurgitación. Aunque hay muchas variaciones en la forma en que se realiza, generalmente implica tomar una parte del estómago y envolverla con seguridad alrededor del extremo inferior del esófago. La fundoplicatura exitosa fortalece el LES, restaurando su función como la "válvula de una vía" para prevenir el reflujo ácido..
Asesor médico: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
