Condiciones que causan plaquetas en la sangre baja
Las plaquetas son pequeños fragmentos de células que se encuentran en la sangre y son responsables de ayudar a coagular la sangre. Liberan sustancias químicas que indican la coagulación de la sangre y se unen para formar un tapón que detiene el sangrado. Los recuentos normales de plaquetas generalmente varían de 150,000 a 400,000 por mililitro, o mL, de sangre. Los recuentos de plaquetas por debajo de 150,000 por ml de sangre se consideran bajos. Un recuento de plaquetas bajo se llama trombocitopenia y con mayor frecuencia se produce como consecuencia de otra enfermedad o como efecto secundario de ciertos medicamentos..
Plaquetas de células sanguíneas. (Imagen: cosmin4000 / iStock / Getty Images)Disminución de la producción de plaquetas
Con ciertas enfermedades, las plaquetas no se pueden hacer en cantidades adecuadas. Las plaquetas se producen en la médula ósea por células llamadas megacariocitos. Si una enfermedad afecta la médula ósea, la producción de plaquetas puede disminuir. Por ejemplo, la leucemia, el linfoma o un cáncer que se ha diseminado a la médula ósea pueden interferir con la función normal de la médula ósea al desplazar a las células normales con células cancerosas. La anemia aplásica evita que la médula ósea produzca plaquetas, así como otras células sanguíneas, ya que las células de la médula ósea disminuyen en número o no funcionan correctamente. Otras afecciones de la médula ósea, como la mielofibrosis, pueden interferir de manera similar con la producción de un número suficiente de plaquetas. La quimioterapia utilizada para tratar el cáncer puede dañar las células de la médula ósea que producen plaquetas. El alcohol también puede ralentizar la producción de plaquetas..
Disminución de la supervivencia plaquetaria
La vida útil normal de una plaqueta en la sangre es de aproximadamente una semana. Muchas afecciones pueden causar una disminución en la supervivencia de las plaquetas y provocar trombocitopenia. Las enfermedades autoinmunes y la trombocitopenia inmune pueden causar un bajo recuento de plaquetas. Esto puede ocurrir ya sea durante una infección viral cuando los anticuerpos reaccionan de forma cruzada con las plaquetas y se dirigen a ellas para destruirlas o cuando su cuerpo produce anticuerpos contra sus propias plaquetas por una razón desconocida y las dirige para su destrucción. Muchos medicamentos, como la quinina, la heparina, ciertos antibióticos, como la penicilina y las sulfonamidas y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, pueden hacer que el sistema inmunitario produzca anticuerpos que se combinan con las plaquetas y se dirigen a ellos para destruirlos. Además, otras formas no inmunológicas en las que se pueden destruir las plaquetas incluyen el paso de las plaquetas a través de dispositivos mecánicos, como los utilizados para transfusiones de sangre, cirugía de bypass o con válvulas cardíacas artificiales. Las afecciones que causan la coagulación anormal de la sangre, como el trastorno hemorrágico grave llamado CID, también pueden aumentar la destrucción de las plaquetas..
El secuestro de plaquetas por el bazo
Su bazo ayuda a regular la cantidad de glóbulos rojos y plaquetas en su sangre, así como a regular su sistema inmunológico. El bazo generalmente almacena del 30 al 40 por ciento de sus plaquetas. Sin embargo, si su bazo se agranda, puede retener hasta el 90 por ciento de las plaquetas, dejando solo un pequeño número en su sangre. Las enfermedades como los cánceres de la sangre que afectan el bazo o la enfermedad hepática pueden hacer que el bazo se agrande y secuestre un mayor número de plaquetas de la circulación en la sangre..
Dilución de las plaquetas.
Una causa menos común de bajo recuento de plaquetas es la trombocitopenia dilucional. La dilución de las plaquetas en su sangre puede ocurrir durante una gran transfusión de sangre en la que se reemplaza aproximadamente 1,5 veces su volumen de sangre. Las plaquetas que se encuentran en las unidades de sangre que se utilizan para las transfusiones de sangre suelen perder su función después de unos días de almacenamiento. Por lo tanto, la sangre transfundida está reemplazando el plasma y los glóbulos rojos, pero no necesariamente las plaquetas que se están perdiendo..