Contraindicaciones CPAP
CPAP significa presión positiva continua en la vía aérea, también conocida como ventilación no invasiva. CPAP es utilizado por hospitales y servicios médicos de emergencia para ayudar a los pacientes a respirar. Según EMS1.com, los pacientes usan una máscara especial que envía aire a la nariz y baja por la tráquea. Esta corriente de aire crea una presión positiva, manteniendo abierta la vía aérea. Sin embargo, el uso de CPAP no se recomienda en algunas emergencias..
Neumotórax o traumatismo torácico penetrante
El libro "General Critical Care" señala que el aire a alta presión de la ventilación con CPAP puede hacer que un paciente con una lesión en el pecho que perfora desarrolle un pulmón colapsado o neumotórax. Un colapso pulmonar existente podría convertirse en un neumotórax a tensión, una condición que amenaza la vida en la que el aire bajo presión ingresa al espacio alrededor de los pulmones, comprimiendo los pulmones y el corazón..
Incapacidad para proteger las vías respiratorias
Un artículo de 2008 publicado en "International Journal of COPD" señala que CPAP requiere que el paciente esté alerta y sea capaz de proteger las vías respiratorias al expulsar mucosidad y tener un reflejo nauseoso activo, además de poder controlar la respiración: respirar más profundamente o más lento si se lo solicita. Es posible que un paciente con accidente cerebrovascular o una persona que esté inconsciente o tenga una afección cardíaca inestable no pueda hacerlo.
Cirugía de estómago o sangrado intestinal
Un artículo de 2006 publicado en el "Journal of Emergency Medical Services" advierte sobre el uso de CPAP si el paciente tiene antecedentes de hemorragia intestinal o cirugía estomacal. El aire presurizado puede ser forzado dentro del estómago, haciendo que el estómago se infle. Esta hinchazón del estómago puede desgarrar el tejido de cicatrización o causar vómitos en la máscara de CPAP.
Incapacidad para limpiar el moco
El artículo del "Journal of Emergency Medical Services" también señala que los pacientes con grandes cantidades de moco pulmonar o que se sospecha que tienen neumonía, una infección pulmonar, no deben recibir CPAP. La presión del aire puede empujar la mucosidad hacia los pulmones, propagando la infección y dificultando la succión profunda.
Presión arterial baja secundaria a la pérdida de sangre
"Atención crítica general" señala que la presión arterial de un paciente podría disminuir drásticamente debido a los efectos de la CPAP en el corazón y los vasos sanguíneos. Los pacientes con presión arterial ya baja causada por la pérdida de sangre pueden entrar en shock si se usa la CPAP. condición que amenaza la vida causada por la presión arterial extremadamente baja.
