Diferencias entre Celexa y Lexapro

Lexapro, el nombre comercial de escitalopram, y Celexa, el nombre comercial de citalopram, son muy similares en muchos aspectos. Ambos son medicamentos recetados que se usan para la depresión y pertenecen a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Como ISRS, sus efectos que elevan el estado de ánimo son principalmente el resultado del aumento de los niveles de serotonina en el cerebro..

Pero Lexapro y Celexa no son intercambiables. Se diferencian en la estructura química, los usos, la efectividad y algunos efectos secundarios. Su médico le ayudará a decidir cuál es el mejor para usted..

Estructura química

Celexa es una mezcla de 2 tipos similares, pero no idénticos, de moléculas de citalopram llamadas enantiómeros. Los enantiómeros son moléculas que contienen el mismo número y tipo de átomos, pero los átomos se organizan de manera diferente, por lo que los enantiómeros, como las manos derecha e izquierda, son imágenes especulares entre sí. Los enantiómeros en Celexa se denominan R-citalopram y S-citalopram..

Lexapro fue desarrollado a partir de Celexa. Contiene solo el enantiómero S-citalopram, que es la razón de su nombre genérico _es_citalopram. Lexapro se desarrolló porque los investigadores descubrieron que el S-citalopram era un antidepresivo más eficaz que el R-citalopram.

Usos

Tanto Lexapro como Celexa están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) para el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Lexapro también está aprobado para el trastorno de ansiedad generalizada, mientras que Celexa solo está aprobado para la depresión. Esto no necesariamente significa que Celexa no puede ayudar con la ansiedad, simplemente significa que Celexa no se ha sometido a una evaluación formal por parte de la FDA para garantizar que sus beneficios superen sus riesgos cuando se usa para tratar la ansiedad..

Ni Lexapro ni Celexa están aprobados por la FDA para su uso en niños más pequeños. Lexapro está aprobado para personas de 12 años de edad y mayores, que incluye a adolescentes y adultos. Celexa, por otro lado, solo está aprobado para personas mayores de 18 años..

Eficacia

A pesar de que la dosis habitual de Lexapro es aproximadamente la mitad de la dosis habitual de Celexa, Lexapro es generalmente más eficaz que Celexa para tratar la depresión mayor. Una revisión sistemática de varios estudios previos publicados por el Instituto Noruego de Salud Pública en 2007 informó que la depresión tenía más probabilidades de mejorar con Lexapro que con Celexa. Una revisión sistemática más reciente publicada en la "Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas" en julio de 2012 también comparó Lexapro y Celexa para el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Los resultados mostraron que la mejora fue aproximadamente 1.5 veces más probable con Lexapro que con Celexa..

Efectos secundarios

Tanto para Lexapro como para Celexa, la información de prescripción aprobada por la FDA contiene advertencias similares sobre posibles efectos secundarios graves, como pensamientos o comportamientos suicidas, síndrome de serotonina, síntomas de abstinencia cuando se suspende repentinamente el medicamento, glaucoma agudo, sangrado anormal, niveles bajos de sodio, convulsiones y deterioro Capacidad para concentrarse, pensar o realizar tareas físicas. Los efectos secundarios de menor gravedad y más frecuentes también son generalmente similares para los 2 medicamentos.

Una diferencia entre Lexapro y Celexa es un efecto secundario relacionado con el corazón. En 2012, la FDA emitió una advertencia de que Celexa puede causar un problema cardíaco conocido como intervalo QT prolongado, lo que puede ocasionar graves anomalías en el ritmo cardíaco. Debido a esto, la FDA redujo la dosis máxima recomendada de Celexa e indicó que las personas con afecciones que predisponen a un intervalo QT prolongado no deben usar el medicamento. Lexapro también puede prolongar el intervalo QT, pero la duración de la prolongación es de aproximadamente la mitad que la producida por Celexa. La FDA no ha recomendado que se reduzca la dosis máxima de Lexapro o que se evite en personas con condiciones predisponentes..

La fatiga es la otra diferencia reportada entre Lexapro y Celexa. La revisión de julio de 2012 de la "Base de datos de revisiones sistemáticas" de Cochrane encontró que la fatiga era aproximadamente un tercio más probable que con Celexa que con Lexapro. Los autores no detectaron otras diferencias en los efectos secundarios entre los 2 fármacos, pero no evaluaron la prolongación del intervalo QT ni los trastornos del ritmo cardíaco.

Revisado y revisado por Mary D. Daley, M.D.