¿Perder peso ayuda a reducir las enzimas hepáticas elevadas?

Las enzimas hepáticas elevadas en la sangre son a menudo la primera, y en ocasiones única, señal de problemas hepáticos. Las enzimas hepáticas aumentan cuando el daño al hígado hace que las células hepáticas liberen enzimas en el torrente sanguíneo. La enfermedad del hígado graso no alcohólico, a menudo llamada NAFLD, es un daño hepático no causado por el consumo excesivo de alcohol. El tipo más común de NAFLD es la acumulación de grasa en el hígado, llamada enfermedad del hígado graso. La causa más común de NAFLD es el sobrepeso o la obesidad, pero otros tipos de enfermedades hepáticas también pueden elevar las enzimas hepáticas..

Una mujer está haciendo ejercicio afuera. (Imagen: darkbird77 / iStock / Getty Images)

Efectos de tener sobrepeso

Hasta el 20 por ciento de los adultos y el 5 por ciento de los niños tienen NAFLD. Entre los adultos obesos, el porcentaje aumenta al 66 por ciento, y el 50 por ciento de los niños obesos tienen un hígado graso, según el sitio web del American College of Gastroenterology. El aumento leve de las enzimas hepáticas es el signo típico de la enfermedad del hígado graso, pero puede ocurrir en personas obesas incluso sin daño hepático. Las enzimas hepáticas normalmente se elevan entre 40 por ciento y 50 por ciento en personas con un índice de masa corporal superior al normal, según Michael Kreier, M.D. de la Universidad de Pennsylvania. La enfermedad del hígado graso causada por la obesidad es reversible con la pérdida de peso.

Los riesgos

El hígado graso por sí mismo no es dañino; sin embargo, en el 2 al 5 por ciento de los casos, el hígado graso progresa hacia un tipo más grave de daño hepático llamado esteatohepatitis no alcohólica, o NASH, según informa el Instituto Nacional de Diabetes y Trastornos Digestivos y Renales. La NASH generalmente no presenta síntomas hasta que la enfermedad se vuelve más avanzada y se desarrolla la cirrosis. La cirrosis se caracteriza por la sustitución del tejido normal con áreas fibróticas o cicatrizadas que ya no pueden realizar las funciones hepáticas normales. En este punto, el daño hepático es generalmente irreversible. La NASH es una de las principales causas de cirrosis, detrás de la hepatitis y el alcoholismo. Puede provocar una insuficiencia hepática completa y la necesidad de un trasplante de hígado..

Inversión

Perder peso puede revertir el hígado graso y disminuir el riesgo de insuficiencia hepática en personas con NASH. Un estudio en la edición de enero de 2009 de "Hepatology" encontró que las personas con sobrepeso que perdieron el 5 por ciento de su peso corporal redujeron la grasa en su hígado durante un período de nueve meses, y las que perdieron el 9 por ciento de su peso corporal revirtieron el daño hepático de NASH . La inversión del daño hepático disminuye las enzimas hepáticas.

Consideraciones

Perder peso no disminuirá las enzimas hepáticas a menos que la causa de la elevación se deba al peso. Una serie de otras enfermedades, incluida la hepatitis C, pueden aumentar las enzimas hepáticas. En estos casos, perder peso no beneficiará a la persona a menos que también tengan sobrepeso. La proporción de dos enzimas hepáticas, AST y ALT, suele ser inferior a 1,0 en NAFLD, según el Dr. Krier. Una relación AST: ALT elevada de 2.0 o mayor se observa con mayor frecuencia en el daño hepático por alcohol, y una relación AST: ALT elevada mayor que 1.0 puede indicar cirrosis en personas con hepatitis.