¿Cómo afecta el naproxeno sódico a la presión arterial alta?
Es un error común pensar que los medicamentos disponibles en el mostrador son seguros para que todos los tomen. Las personas con hipertensión deben ser conscientes de que estos medicamentos fácilmente disponibles pueden tener un impacto en el control de su enfermedad. El naproxeno sódico es un medicamento oral que forma parte de una familia más grande de medicamentos antiinflamatorios no esteroides o AINE. El naproxeno y otros AINE se asocian con diferentes tipos de efectos secundarios, pero pertinente a esta discusión es el impacto en el control de la presión arterial.
Un hombre se está haciendo la prueba de presión arterial. (Imagen: 36 clics / iStock / Getty Images)Mecanismo
El naproxeno y otros AINE funcionan al bloquear la acción de las enzimas ciclooxigenasa (COX) que producen prostaglandinas (PG). Las prostaglandinas conducen a un aumento del flujo sanguíneo que se asocia con la inflamación. Este bloqueo de la producción de prostaglandinas es lo que hace que estos medicamentos sean tan efectivos en el contexto de la inflamación (es decir, cuando se tuerce el tobillo). Desafortunadamente, esta acción lleva a empeorar la presión arterial alta. La presión arterial alta es un estado complicado que involucra muchas hormonas y, en última instancia, conduce a la constricción de los vasos sanguíneos. Recuerde que las prostaglandinas conducen a la dilatación de los vasos sanguíneos, por lo que cuando se bloquea, la constricción puede empeorar.
Una prueba
Veamos qué sucede cuando los AINE son tomados por personas con presión arterial alta. En 2008, Michael E. Farkouh, et al. publicó los resultados de un ensayo con 18,244 participantes que tomaron uno de los siguientes AINE: lumaricoxib 400 mg al día, ibuprofeno 800 mg tres veces al día o naproxeno 500 mg dos veces al día. Los participantes fueron seguidos durante 52 semanas y en los tres grupos hubo una incidencia de entre el 7,6 y el 10 por ciento de empeoramiento del control de la presión arterial. La hipertensión arterial de nuevo inicio se desarrolló en el 5-7.8 por ciento de los participantes. Para una revisión en profundidad de la literatura, consulte el artículo de Stanley Snowden, et al. enumerados en la sección de referencia.
Factores de riesgo
No todas las personas expuestas a los AINE desarrollarán un peor control de la presión arterial. Los que se consideran de mayor riesgo son aquellos con presión arterial alta, mayores de 64 años, obesos, hombres y con diabetes. El tipo de medicamento antihipertensivo también puede jugar un papel. Parece que los medicamentos llamados bloqueadores de los canales de calcio están menos asociados con el empeoramiento de la hipertensión en comparación con otros medicamentos comunes que incluyen bloqueadores beta, diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y bloqueadores del receptor de la angiotensina II.
Conclusión
El naproxeno es un medicamento poderoso que se puede obtener fácilmente sin receta. Se ha demostrado que tiene un efecto perjudicial sobre el control de la presión arterial y puede provocar hipertensión en personas sin hipertensión cuando se usa durante un período prolongado. Si tiene una afección médica crónica, como presión arterial alta o si está en riesgo, hable con su profesional médico sobre todos los medicamentos, de venta libre o recetados..
