¿Cómo se extrae un tubo de alimentación?
La extracción del tubo de alimentación generalmente se realiza por un profesional de la salud con licencia, ya sea una enfermera o un médico. Los tubos de alimentación nasogástrica son tubos de plástico rígidos que se insertan a través de la nariz y pasan a través del esófago para descansar en el estómago. Los tubos de alimentación duodenal son tubos de goma blanda que se pasan con la ayuda de un alambre guía (que luego se extrae) en el estómago y luego se traslada al duodeno (la parte del intestino delgado que se encuentra a unos centímetros del estómago). La gastrostomía endoscópica percutánea, o tubos de "PEG", se insertan a través de la pared abdominal con la ayuda de un endoscopio que ha pasado de la boca al estómago. Los tubos de alimentación nasogástrica y duodenal son soluciones semipermanentes que se dejan en su lugar por días o semanas, mientras que los tubos de PEG se pueden dejar por años. El proceso de extracción depende del tipo de tubo..
Los tubos de alimentación se utilizan en ciertos pacientes. (Imagen: NORRIE3699 / iStock / Getty Images)Tubo nasogástrico o duodenal
Los tubos de alimentación nasogástrica y duodenal generalmente se sujetan a la nariz con cinta o algún otro método. La cinta se retira; y con el paciente sentado lo más erguido posible, se coloca una tracción suave en el tubo para comenzar el proceso de extracción desde el estómago o el duodeno. Los tubos de alimentación duodenal suelen ser más pequeños que los tubos nasogástricos de plástico duro, y se toman precauciones adicionales durante la extracción, ya que pueden estirarse y romperse. A medida que el extremo del tubo se acerca a la parte superior del esófago, es probable que la enfermera haga una pausa y le dé al paciente un momento para descansar. Cuando el paciente está listo, se extrae el tubo rápidamente a través de la orofaringe y por la nariz. Esto puede estimular el reflejo nauseoso, pero solo muy temporalmente hasta que el tubo esté fuera.
Tubo de PEG
Los tubos de alimentación percutánea generalmente son removidos por un gastroenterólogo o cirujano general. La extracción generalmente implica desinflar un globo en el extremo más alejado del tubo y extraer el tubo a través de la pared abdominal hacia el exterior. Algunos tubos de PEG tienen un "parachoques" que evita que el tubo se tire hacia el exterior, en cuyo caso el tubo se corta desde el interior durante un procedimiento endoscópico y se extrae a través de la boca. En la mayoría de los casos, las aberturas externas de PEG son pequeñas y se curan sin intervención formal, pero es posible que sea necesario cerrar las aberturas más grandes con suturas.
