Melanoma Etapa 3 Pronóstico
La estadificación del melanoma es una forma estandarizada para que los médicos describan la gravedad de la enfermedad. La etapa del cáncer influye en las opciones de tratamiento y pronóstico. Con el melanoma en etapa 3, el cáncer que se originó en la piel se diseminó hasta uno o más ganglios linfáticos cercanos. El melanoma en estadio 3 se divide en subpaso A, B o C, según las cualidades del tumor original y el patrón de diseminación a los ganglios linfáticos. En promedio, el 62.6 por ciento de las personas viven 5 años o más después de un diagnóstico de melanoma en etapa 3, según el Instituto Nacional del Cáncer. Sin embargo, el pronóstico difiere por subestadios..
Médico examinando un lunar del paciente. (Imagen: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)Etapa 3A
El melanoma en estadio 3A tiene el mejor pronóstico entre los melanomas en estadio 3. Según un informe de 2009 del American Joint Committee on Cancer, o AJCC, el 78 por ciento de las personas con melanoma en etapa 3A viven 5 años o más después de su diagnóstico. En el melanoma en etapa 3A, solo una cantidad microscópica de cáncer se ha diseminado en 1 a 3 ganglios linfáticos cercanos. En muchos casos, el melanoma en estadio 3A se puede curar mediante la extirpación quirúrgica del tumor y los ganglios linfáticos cercanos.
Etapa 3B
Según el informe del AJCC de 2009, la tasa de supervivencia a 5 años con el melanoma en etapa 3B es del 59 por ciento. Los factores asociados con el peor pronóstico para las personas con melanoma en etapa 3B son la ulceración de la piel en el sitio del tumor original y la diseminación del cáncer detectable visualmente hasta 3 ganglios linfáticos cercanos. La extirpación quirúrgica del tumor y los ganglios linfáticos cercanos suele ser el tratamiento de elección. Según las recomendaciones de tratamiento del Instituto Nacional del Cáncer, la quimioterapia complementaria podría ayudar a disminuir el riesgo de recurrencia después de la cirugía en algunos casos.
Etapa 3C
Con una tasa de supervivencia prevista de 5 años del 40 por ciento, el melanoma en estadio 3C tiene el peor pronóstico entre los melanomas en estadio 3. Las características del tumor que están relacionadas con el peor pronóstico incluyen la ulceración de la piel y la diseminación del cáncer a 4 o más ganglios linfáticos cercanos. La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Aprobó seis nuevos tratamientos para los melanomas avanzados entre 2011 y 2014. Algunas personas con melanoma en estadio 3C u otro melanoma en estadio 3 que no se pueden extirpar quirúrgicamente pueden ser candidatos para estos tratamientos recientemente aprobados o para ensayos clínicos que incluyan nuevos tratamientos que están bajo evaluación.
Otras Consideraciones
En general, los melanomas sin ulceración cutánea asociada y los melanomas de las extremidades, en comparación con los de la cabeza, el cuello o el tronco, se asocian con mejores resultados. En general, las mujeres con melanoma tienen un mejor pronóstico que los hombres. Es demasiado pronto para saber cómo se verá afectado el pronóstico del melanoma en etapa 3 con los tratamientos recientemente aprobados. Sin embargo, el progreso en muchos frentes, incluida la investigación genética, la inmunoterapia e incluso la tecnología de información de salud, hace posible que los médicos y los pacientes busquen los mejores resultados posibles a través de planes de tratamiento personalizados adaptados a cada caso..
