La esperanza media de vida con cáncer de mama en estadio 4 sin quimioterapia
El cáncer de mama en etapa cuatro se diagnostica cuando se encuentra metástasis a distancia, normalmente en el hueso, el cerebro, el hígado o los pulmones. En esta etapa se diagnostica del 1 al 2 por ciento de las mujeres, aunque un estudio de la Universidad de Carolina del Norte publicado en octubre de 2008 en "Academic Radiology" reveló que la falta de seguro aumentó la posibilidad de ser diagnosticado inicialmente en una etapa tardía en un 66 por ciento. . No se espera una cura con quimioterapia y radiación en esta etapa, pero cada vez más mujeres tratan el cáncer de mama en etapa cuatro como un problema de salud crónico.
Tasas de supervivencia de cinco años
La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de mama en etapa cuatro se dice que es del 20 por ciento, según la base de datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales del Instituto Nacional del Cáncer. Esta cifra se basó en mujeres a las que se les diagnosticó cáncer de mama entre 1988 y 2001. No diferencia a las mujeres que reciben tratamiento en centros integrales de cáncer de aquellas que suspenden todo tratamiento activo, ni tampoco separa el pronóstico de aquellas mujeres que de otra manera están en forma. y saludable de aquellos que también son obesos o desafiados por otras amenazas para la salud.
Características de los sobrevivientes a largo plazo
Las personas cuyo estado de la etapa cuatro se basa en un solo sitio de metástasis que se puede extirpar quirúrgicamente o destruir con radioterapia deben considerarse candidatas para el tratamiento curativo según Gabriel N. Hortobagyi, M.D., del M.D. Anderson Cancer Center. Se observó que Horobagyi, siendo joven, sano y físicamente activo en el momento del diagnóstico, era la característica de los sobrevivientes de la etapa cuatro a largo plazo..
Vivir en un estado de salud general permite a las personas aprovechar las opciones de tratamiento que son más agresivas. Esto implica toda una vida de prevención de la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y el daño al hígado y los riñones..
Efecto de los resultados de la prueba de sangre
Cuando a una persona se le diagnostica cáncer de mama en etapa cuatro, los análisis de sangre pueden ayudar a determinar si el pronóstico para la supervivencia a corto plazo continua es bueno o malo. Investigadores del Department d'Oncologie en el Instituto Curie compararon el valor pronóstico de encontrar células tumorales que circulan en la sangre y la presencia de células tumorales en la médula ósea, y se encontró que el primero es menos invasivo, menos doloroso y más efectivo determinar cuánto tiempo sobrevivirá un paciente individual con este cáncer. Esta prueba se llama análisis de células tumorales circulantes o CTC.
Efecto de las características del tumor
La diferencia entre el pronóstico dado a dos personas con cáncer de mama en etapa cuatro que tienen aproximadamente la misma edad y tienen el mismo estado de salud general se puede encontrar en un examen de los tumores que cada uno había extraído al momento de su diagnóstico original.
El grado del tumor indica en qué medida las células cancerosas se parecen a las células mamarias normales. Un tumor con un grado altamente maligno generalmente indica un peor pronóstico. También lo hace un tumor que no está bien diferenciado y con bordes que se mezclan con el tejido circundante.
Influencia hormonal
El tejido del tumor de mama se analiza para detectar la presencia de células receptoras de hormonas, incluidos los receptores de estrógeno, los receptores de progesterona y el marcador tumoral HER2..
Los tumores dependientes de estrógeno y / o progesterona pueden responder bien al tratamiento con antagonistas hormonales como Femera, mejorando el pronóstico, y el Instituto Nacional del Cáncer informa que tendrán un período de supervivencia sin enfermedad más prolongado y más tiempo antes de la progresión de la enfermedad. si se administra un inhibidor selectivo de la aromatasa junto con un medicamento utilizado para bloquear el estrógeno y / o la progestina. Este protocolo, sin embargo, no afecta la tasa de supervivencia general de cinco años.
HER 2 Influencia
El 25 por ciento de los pacientes con cáncer de mama con muchos receptores HER 2, sitios en sus tumores que buscaban activamente esta hormona, tienen un mal pronóstico, según la Red Nacional de Cáncer Integral, pero un tratamiento específico ofrece esperanza a algunos de ellos. El Instituto Nacional del Cáncer señala que el 21 por ciento de las mujeres en la etapa cuatro que tienen tumores HER2 positivos respondieron al anticuerpo monoclonal, Trastuzumab. Sus cánceres se estabilizaron durante un período de tiempo más largo del esperado y disfrutaron de un período más largo sin enfermedad, aunque la posibilidad de sobrevivir cinco años no se vio afectada.