Los mejores antidepresivos para la irritabilidad.
Los medicamentos antidepresivos se prescriben para la irritabilidad cuando se sospecha que un desequilibrio químico es la etiología de la alteración del estado de ánimo no deseada. Muchos medicamentos aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Que están destinados al tratamiento del trastorno depresivo también tienen efectos positivos en los niveles de ansiedad. La irritabilidad se ve a menudo como un síntoma secundario de una condición que se presenta en el espectro de ansiedad. Por esta razón, ciertos antidepresivos tienden a estar en la primera línea del tratamiento en muchas prácticas psiquiátricas.
Paroxetina
La paroxetina, un químico que funciona casi exclusivamente con la serotonina en el cerebro, es el único medicamento en el mercado de los Estados Unidos que está aprobado para tratar todos los trastornos aceptados en el espectro de ansiedad. Esta es una razón por la que se usa a menudo como primera defensa si busca ayuda para su condición de ansiedad. Un estudio que aparece en la edición de octubre de 2001 de "Psychopharmacology" trata sobre el papel específico que desempeña la serotonina en el dominio social y el comportamiento de afiliación, ambas variables que pueden contribuir a la irritabilidad pronunciada en situaciones sociales. El estudio concluyó que se observó un alivio sintomático significativo en pacientes que habían estado tomando paroxetina durante cuatro a seis semanas; Mostraron menos hostilidad y más socialización. Otro estudio en la edición de 2007 de la "Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas" se centró exclusivamente en el trastorno de ansiedad generalizada, un factor que lo lleva a la vanguardia de este debate porque la enfermedad se diagnostica muchas veces en presencia de irritabilidad e inquietud. El estudio comparó la eficacia de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina como la paroxetina versus una píldora de placebo para el tratamiento. La paroxetina y un fármaco antidepresivo no relacionado, la imipramina, funcionaron significativamente bien. La principal queja de los pacientes que toman paroxetina es su abstinencia a veces prolongada e incómoda.
Venlafaxina
La venlafaxina es un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina. El Dr. Wayne C. Jones, de Texas, informa que a menudo es el primer tratamiento en su práctica debido a su rápido inicio; en algunos casos, los cambios importantes se ven después de sólo siete días. Debido a su estado como un inhibidor de la norepinefrina, el medicamento a veces causa náuseas o temblores mientras el cuerpo alcanza niveles plasmáticos máximos y se acostumbra al cambio de los porcentajes químicos. A pesar de estos efectos secundarios, la venlafaxina generalmente es bien tolerada y no presenta muchas interacciones adversas con otros medicamentos. Su eficacia se probó en un estudio publicado en el "Journal of the American Medical Association" en 2007. Los dos médicos a cargo del estudio, James L. Levenson y Robert K. Schneider, concluyeron que la venlafaxina fue significativamente más efectiva que el placebo. Para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada..
Imipramina
La imipramina pertenece a una clase anterior de medicamentos antidepresivos, los tricíclicos. Si bien el medicamento no se usa generalmente como defensa de primera línea en el tratamiento de la ansiedad o la depresión, aún se usa con frecuencia cuando otros medicamentos no son efectivos. El Dr. Laszlo A. Papp, de la Brown University, explica que durante los primeros años de la década de 1960, fue el primer medicamento no adictivo que demostró ser eficaz en el tratamiento de trastornos en el espectro de la ansiedad. Su eficacia sigue siendo competitiva en el mercado actual de antidepresivos saturados porque, como se mencionó anteriormente, se informó que la imipramina estaba a la par con la paroxetina en el estudio de 2007.
Sertralina
La sertralina, otro inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina, fue aprobada para el tratamiento de la ansiedad, con o sin depresión concurrente, poco después de que los tricíclicos se volvieran menos populares entre los médicos que recetaban medicamentos. A veces se considera el "estándar de oro" por el cual comparar otros medicamentos antidepresivos. Por ejemplo, la Universidad de Michigan usó sertralina en un estudio realizado en 2008 como su medicamento base mientras probaba otros posibles medicamentos candidatos para la depresión y la ansiedad. La sertralina generalmente se considera la más segura para las adolescentes y las madres embarazadas, además de mantenerla cerca del tope de la lista de medicamentos utilizados para tratar la ansiedad y la depresión..
