¿Qué pasa si las tejas no estallan?
La culebrilla ataca a un millón de estadounidenses cada año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Aunque la culebrilla es mejor conocida por su característica erupción cutánea con ampollas de un solo lado, en ocasiones no produce ninguna manifestación cutánea, una condición que los médicos llaman "herpes zoster sine". Las personas con zoster sine herpete desarrollan todos los síntomas característicos de la culebrilla, excepto la erupción..
Una mujer está en cama con síntomas similares a la gripe. (Imagen: stokkete / iStock / Getty Images)Enfermedad similar a la gripe
Algunas personas con zoster sine herpete informan la aparición gradual de una enfermedad similar a la gripe poco antes del momento en que normalmente surgirán las lesiones. Las quejas comunes incluyen fiebre, generalmente leve, dolor de cabeza, dolores musculares o corporales, falta de apetito y malestar generalizado, que duran de siete a diez días. Aunque las personas a menudo atribuyen los síntomas a un caso leve de gripe o resfrío, en el caso de la culebrilla, los síntomas respiratorios de gripe o resfriados, como tos o secreción nasal, no se desarrollan con el zoster sine herpete.
Dolor y alteraciones sensoriales
El dolor representa el síntoma dominante de la culebrilla y se presenta incluso en ausencia de una erupción. Las personas con culebrilla describen el dolor como intenso, profundo, aburrido, punzante o eléctrico. Por lo general, afecta solo a un lado del cuerpo y se localiza en las áreas de la piel provistas por uno o, a veces, hasta tres nervios espinales. Algunas personas con zoster sine herpete también reportan picazón, hormigueo, picazón, entumecimiento, dolor o dolor en respuesta a estímulos que normalmente no provocan dolor, como el toque de la ropa.
Problemas de movimiento
Zoster sine hrpete, como las tejas clásicas, puede afectar los nervios espinales o craneales que suministran la función motora a los músculos del cuerpo y la cara. Una presentación común es la debilidad en un brazo o pierna o un lado del abdomen o los músculos del diafragma que controlan la respiración. Cuando los nervios craneales se involucran, el resultado es el síndrome de Ramsay-Hunt. El síndrome de Ramsay-Hunt causa parálisis de los músculos faciales que a menudo resultan en una marcada asimetría. Las personas pierden la capacidad de cerrar o abrir un ojo completamente y un lado de la boca se afloja. Aunque Zoster causa todos los mismos síntomas, señala Straus, los pacientes con zoster sine herpete se enfrentan a pruebas diagnósticas adicionales, retrasos en el diagnóstico y, a veces, intervenciones erróneas debido a la presentación inusual de su enfermedad..