Reflujo de trigo y ácido
El reflujo ácido se produce cuando los contenidos ácidos del estómago viajan hacia el esófago, causando irritación y dolor. También conocido como acidez estomacal, este síntoma común afecta a hasta el 20 por ciento de la población al menos una vez a la semana, según el "American College of Gastroenterology" en un informe de febrero de 2013. Junto con los medicamentos, el estilo de vida y las modificaciones de la dieta son importantes para el manejo de los síntomas. Los alimentos de trigo integral y una dieta alta en fibra están relacionados con la mejora de los síntomas y un menor riesgo de reflujo ácido. Sin embargo, para una pequeña proporción de la población que tiene enfermedad celíaca, el trigo puede agravar el reflujo ácido..
Rebanadas de pan de trigo en un plato (Imagen: ekgarin / iStock / Getty Images)Disparadores de reflujo ácido
Los alimentos que contienen trigo son frecuentes en la dieta estadounidense. Cuando se muele en harina, el trigo es un ingrediente principal en el pan, bollos, galletas, tortillas, cereales para el desayuno, pasta y muchos otros alimentos. Para la mayoría de las personas, el trigo es bien tolerado y no agrava el reflujo ácido. Si una comida o un bocadillo que contiene trigo causa síntomas, es útil entender los factores desencadenantes comunes para determinar cuál es realmente el culpable. Por ejemplo, si un desayuno con tostadas de café y trigo causa síntomas, la cafeína es la causa más probable. Si una cena tardía de lasaña y vino causa ardor de estómago, el culpable podría ser el queso alto en grasa, la salsa ácida o picante, la comida nocturna o el alcohol, todos los desencadenantes comunes del reflujo ácido. Debido a la falta de investigación sobre la efectividad de las restricciones de alimentos generales, las directrices de práctica clínica de 2013 del American College of Gastroenterology recomiendan un enfoque individual para identificar y finalmente evitar los alimentos que empeoran los síntomas..
Fibra y reflujo ácido
El tipo de fibra que se encuentra en el salvado de trigo y el germen de trigo no se digiere y, a medida que se mueve a través del tracto digestivo, esta fibra agrega volumen al contenido intestinal y ablanda las heces. Se recomienda comer más fibra para quienes padecen diversos trastornos digestivos, incluido el estreñimiento y el síndrome del intestino irritable. Un pequeño estudio publicado en la edición de enero de 2005 de "Gut" descubrió que una ingesta alta de fibra también estaba relacionada con un menor riesgo de síntomas de reflujo ácido. Se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos y para saber cuánta fibra se necesita para lograr beneficios reales. Los alimentos con alto contenido de fibra de trigo incluyen granos intactos como las bayas de trigo, el trigo bulgar o agrietado y la harina de trigo integral, que se usa para hacer pan integral, bollos, tortillas, galletas y cereales..
Trigo integral y peso
Según el Colegio Americano de Gastroenterología, mantener un peso corporal saludable es una de las estrategias más efectivas para prevenir y controlar los síntomas del reflujo ácido. El peso corporal adicional puede aumentar la presión sobre el estómago, lo que hace que sea más probable que el contenido del estómago se desplace hacia el esófago o la garganta. Un resumen de la investigación publicado en marzo de 2011 en "Journal of Nutrition" informó que 14 estudios han relacionado una mayor ingesta de granos integrales, incluidos los alimentos de trigo integral, a un peso reducido o tamaño de la cintura. Aunque estos estudios no abordaron directamente el riesgo de reflujo ácido, muestran que una dieta que incluye granos integrales juega un papel importante en el control de peso, que a su vez puede ayudar a prevenir y controlar el reflujo ácido..
Trigo y enfermedad celiaca
Si bien el trigo es generalmente bien tolerado por la mayoría de las personas con reflujo ácido, puede agravar los síntomas en personas con enfermedad celíaca. En esta población, el gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, causa irritación e inflamación de los intestinos. Un informe de marzo de 2011 publicado en "Clinical Gastroenterology and Hepatology" encontró que los participantes del estudio con enfermedad celíaca tenían seis veces más probabilidades de tener síntomas de reflujo ácido de moderados a graves en comparación con los controles del estudio que no tenían enfermedad celíaca. Además, una dieta sin gluten que por naturaleza excluye al trigo se relacionó con una mejora significativa y sostenida de los síntomas..
Precauciones y próximos pasos
Entre las estrategias de manejo del estilo de vida para el reflujo ácido, la pérdida de peso y el dormir con la cabeza elevada son las más respaldadas por la investigación. Comer una dieta nutritiva y rica en fibra que incluya granos integrales puede ayudar en el control del peso y la prevención de la obesidad y puede reducir el riesgo de reflujo ácido, aunque el trigo es mejor evitado por cualquier persona intolerante o alérgica al trigo o al gluten. Cualquier persona con reflujo ácido frecuente o grave necesita consultar a un médico para analizar las opciones de tratamiento y las estrategias de prevención, ya que el reflujo ácido no tratado puede provocar problemas de salud graves. Además, un médico debe evaluar la sospecha de alergia o intolerancia al trigo o al gluten..
Asesor médico: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
